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科研项目验收申请表 项 目 编 号： 项 目 名 称： 完 成 单 位： （盖章） 申请验收单位： 申请验收日期： 组织验收单位受理日期： 经办人: （签字） 验 收 项 目 中 文 名 称 限35个汉字 起始时间 终止时间 申请验收单位 单位名称 联 系 人 邮政编码 联系电话 通信地址 技 术 考 核 指 标 经 济 考 核 指 标 项目完成情况及主要技术性能指标 经济指标完成情况及前景 通过本项目资助获得的专利、发表的论文及专著 主 要 技 术 文 件 目 录 及 来 源 项目经费决算（万元） 项目编号： 项目名称： 项目总经费（万元）： 科委总经费（万元）： 其中：自筹 其中：无偿拨款 贷款 有偿拨款 科委拨款 其它拨款 支出明细表（总支出） 支出明细表（科委拨款部分） 费用名称 数 量 金额 （万元） 费用名称 数 量 金额 （万元） 项目承担单位： （盖章）财务负责人 制表人 注：支出应将设备、仪器、材料、业务费、计算费等各类费用分别列出 项 目 主 要 参 加 人 员 名 单 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度（学位） 工作单位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 申请验收单位意见 领导签字 （盖章） 项目管理中心意见 领导签字 （盖章） 业务处室意见 领导签字 （盖章） 条财处意见 领导签字 （盖章） 计划处意见 经办人 （签字）；主管领导 （盖章） 8