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附件２： 安徽省灭菌类内镜验收检查评分标准（2011年版） 医院名称： 内镜种类： 验收时间： 专家签名： 项目 评价标准 分值 （分） 检查方法及评分 存在问题及扣分 一、建筑布局 （10分） 1、诊疗区域应达到手术室标准。 2、布局合理，分区明确、标识清楚。 3、分别设有工作人员和患者出入通道，物流洁污分开，流向合理。 5 3 2 现场查看。 1、诊疗区域未达到手术室标准扣10分。 2、一项不符合要求扣1分 3、一项不符合要求扣1分 二、规章制度 （10分） 1、建立相关管理制度（如手术室感染管理制度、内镜清洗消毒灭菌质量管理制度等）。 2、建立内镜清洗消毒灭菌操作流程，并上墙。 5 5 现场查看。 1、无制度扣5分，缺一项制度扣2分，制度无针对性或更新不及时扣1分。 2、无操作流程扣5分，流程一处不符合要求扣2分，未上墙扣1分。 三、人员资质 （10分） 1、所有从事内镜诊疗、清洗消毒人员应持有《安徽省医院内镜清洗消毒与管理培训证书》。 2、从事内镜清洗消毒、诊疗相关人员应熟悉《内镜清洗消毒技术操作规范》。 6 4 1、查阅内镜诊疗、清洗消毒登记本，核对相关人员名单与培训证原件或复印件。发现一人无证扣1分，扣完为止。 2、现场提问2人内镜