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- 2016-12-15 发布于贵州
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病案是医务工作者的工作记录,真实的记载了患者的诊治信息。详实有效的病案记录可以帮助临床医生掌握患者疾病的变化,掌握诊疗效果,同时对疾病的发生发展更进一步的了解,创新诊疗方法,提升诊疗水平。病案管理工作是医院综合管理医疗资源的重要一部分,将医疗工作中产生的各种资料进行合理的整理归纳并保存下来用于科学研究并在此回归到医疗工作中去。不仅是简简单单的对病情的记录更是医务工作者的参考文件,也在医疗、科研、教学中发挥着重要作用;不仅是医疗卫生行业使用病案,社会的医疗保险部门对病案也尤为重视:保险公司根据检查医疗的处置进行判定对诊疗费用进行报销。病案信息也可以作为司法部门对医疗纠纷,法律咨询调查、审理的依据。作为有理有力的证据被人们使用。
病案的书写的质量高低与患者及其家属的利益息息相关,也与医院构建和谐的医患关系和医院的正常运营相关。整洁、准确的病案可以使一个医院的经营处于快速高效的模式。因此,病案管理工作在医疗、教学、科研、预防等方面显得尤为重要。病案与病人的利益密切相关的。可见,病案管理在各个领域、各个方面都发挥着举足轻重的作用。
(二) 研究方法和内容
本文通过文献研究法、调查法、比较分析法等,以实习医院的病案管理现状作为调查分析对象,发现医院现存病案管理体制中存在的制约医院发展的问题:病案供应速度慢、整理中易出现人为差错、病案管理人员缺乏专业管理知识和设备器材配备不完善等。调查法主要采
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