维A酸在皮肤科的应用_培训课件.pptVIP

  Griffiths外用0.1％ atRA霜与其基质进行对照观察，并同时使用广谱遮光剂，结果治疗组68％有效，对照组仅5％。但需要时间长，大约24周出现临床改善．组织学显示表皮黑素体减少，但黑素细胞并不丧失。治疗黑人黄褐斑也有良效。用atRA霜与20％壬二酸霜合用优于单用壬二酸，与氢醌洗剂合用优于单用氢醌。国内徐国梅用迪维霜合并口服vitC，结果显效率30％，好转35％ 炎症后色素沉着，可单用或与氢醌合用 扁平疣 确切的作用机理不清楚，其有可能起了多种作用，包括通过调节酶水平，前列腺素生成及环核甙酸途径影响上皮组织 外用atRA霜（0.05％维特明，0.025％迪维霜），也有合并口服13一顺维A酸（0.5~lmg/kg.d），外用每晚1次，用药4－8周，结果总有效率达97％，治愈率达67％ 研究显示在慢性溃疡外用0.05%维A酸溶液1周后边缘有肉芽组织增加，4周后有更多的肉芽组织出现并有新的血管和胶原形成，认为外用维A酸是慢性溃疡的一个新的治疗方法。  慢性溃疡 在体外和体内试验中均发现RA对异常增殖的癌细胞有抑制作用，RA抑制活化因子蛋白质（AP－1）转录因子的作用，可能在预防和治疗肿瘤的过程中发挥重要作用。 预防和治疗肿瘤 1.癌前期皮肤病：RA对进展期癌