牡丹江市2014年免疫规划工作“手牵手互助活动”督导评估工作方案.docVIP

牡丹江市2014年免疫规划工作 “手牵手互助活动”督导评估工作方案 为进一步提升全市免疫规划工作整体水平，促进全市免疫规划工作持续、健康、平衡发展，我市根据《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》和《卫生事业发展“十二五”规划》（国发〔2012〕57号）有关要求将在2014年5月—2014年6月开展“手牵手互助活动”督导评估工作，通过组织动员免疫规划战线业务骨干，采取战线“上下联动，横向督导、互学互助”的方式，对各地各级进行了全面督导评价，重点抓薄弱地区和薄弱环节，抓工作亮点，从“点”到“面”，总结和学习各地的好经验、好做法，在全市推广，提高了全市免疫规划工作。现制定方案如下。 一、督导评估目的 （一）督导各地贯彻落实国家免疫规划各项政策措施，及时发现问题并予以解决。 （二）总结和学习各地的好经验、好做法，在全市推广。 （三）评估全市免疫规划疫苗接种率，以乡（镇、街道）为单位全市免疫规划疫苗接种率达到95%的进展情况。 二、督导评估内容 （一）国家免疫规划政策措施落实情况。 1.督导对象。县级疾控机构，被抽取的乡级、村级接种单位。 2.督导重点。《预防接种工作规范》、《扩大国家免疫规划实施方案》（卫疾控发〔2007〕305号）、《关于实施扩大国家免疫规划的通知》（卫疾控发〔2008〕16号）、《关于加强预防接种工作的通知》（卫办发〔2012〕50号）等政策文件的贯彻执行情况。主要包括接种单位规范化建设、免疫接种服务方式、冷链建设和运转、预防接种补助经费落实、疾控机构履行职能、免疫规划工作经费等情况。 （二）国家免疫规划疫苗接种率调查。 1.调查单位和对象。以乡（镇、街道）为单位开展接种率调查。本次调查的乡级单位要求人口数≥1万人。对于人口＜1万人的乡，按照就近原则（同一县且相邻）合并成一个人口≥1万人的调查单位。如一个县（区）总人口＜1万人，按照一个乡级单位开展。2010年5月1日～2012年5月1日出生的儿童，且在被调查县区内居住≥3个月为调查对象（不包括外籍适龄儿童）。 2.疫苗品种和剂次。乙肝疫苗3剂及首针及时接种、卡介苗1剂、脊灰疫苗3剂、百白破疫苗4剂、A群流脑疫苗2剂、含麻疹成分疫苗2剂、乙脑疫苗2剂/3剂、甲肝疫苗1剂/ 2剂。 3.抽样和调查方法。采用批质量保证抽样方法（LQAS），每个县抽取2个乡，在每个乡（镇、街道）调查2～3岁组适龄儿童42名（2岁组为2011年5月1日～2012年5月1日出生儿童，3岁组为2010年5月1日～2011年5月1日出生儿童，尽量保证调查对象年龄组均衡）。采用入户方式调查，调查员填写适龄儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表（见附表1）。 ——调查村抽取：在调查乡（镇、街道）随机抽取5个行政村（居委会、社区）进行调查，其中乡政府所在地的行政村（居委会、社区）为必选，其他4个行政村（居委会、社区）随机抽取（可采取抓阄或利用随机数抽取）。不足5个行政村（居委会、社区）全部抽取。 ——调查儿童抽取：对于选定的调查行政村（居委会、社区）,根据该村2013年（或最新）人口登记、户籍登记、门牌号、自然村（小区）及住户数量、居民健康档案、农村新型合作医疗档案（选取覆盖率最高的一种）等，利用系统抽样方法确定调查户。若调查户中有1名适龄儿童，则调查该儿童；有几名适龄儿童,随机抽取1名调查；无适龄儿童,选择距离最近的户继续调查，直至找到1名适龄儿童。当调查区域为楼群时,可按门牌号顺序由楼下到楼上寻找最近户。乡级政府所在地的行政村（居委会、社区）调查10名儿童，其余4个行政村（居委会、社区）各调查8名儿童（可根据人口容量调整村调查人数）。 4.接种情况判断。调查儿童有接种证和接种卡（或预防接种信息系统个案资料），以接种证记录为准；无接种证但有接种卡，以接种卡记录为准；接种证和接种卡均无，判定为未接种。 5.接种率判断。分疫苗、分剂次判断以乡（镇、街道）为单位接种率。乙脑减毒活疫苗第2剂或灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂只用于评估3岁组儿童接种率。在42名适龄儿童中出现某疫苗/剂次≤1名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率≥95%；若出现≥2名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率＜95%。 三、督导评估方式 市级对各县（市）、区疾控机构及随机抽取2个乡级单位进行督导评估工作，对乡级单位接种率调查时需填写接种率调查表并汇总。 四、质量控制 （一）接种率调查要严格遵循随机原则，防止人为因素的干扰。被抽到的乡级调查单位原则上不得更改，确因特殊原因需要更改的，变更情况要记录在案。 （二）接种单位提供的儿童接种登记情况不可作为适龄儿童抽取的抽样框。适龄儿童的寻找要避免人为误导。 （三）入户调查至少应由2名经过培训的人员组成。1人负责调查，1人负责监督审核。调查时如该户有适龄儿童，应核对户主和适龄儿童姓名