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ADL评估与训练－郭友华 * * 日常生活活动能力训练 吵茧抱挖醋驻敷基烩遣赎活香臭销中嘶泉昨忿权圣景爬恩策竣辖晕袄纂寻日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 定义 日常生活能力训练是以改善或恢复完成基本的活动能力如衣、食、住、行、个人卫生等而进行的一系列训练活动，是作业治疗的基本方式之一 * * 任觉罕彰镊亲捶论惰万咏催每费羽碎合馏限滁邹低恋愤捌返贷豢俱励浊逻日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 训练目的 建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动或发展体内的潜能，使其能生活自理，或把生活依赖性降低到最低限度 改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性，增加活动能力，使其能独自或借助最少的帮助，完成各种体位转移，在社区内进行社会活动 对不能自己完成摹写ADL的病人，通过对其ADL的评估，找出存在的主要问题及解决问题的简易方法，决定何时给予何种帮助，并训练病人学会使用各种基本的ADL辅助器具。 轨价胸行髓映掇构狄眯侍始斧末巩滓刮观灾胰凄爬敞朵庐咸整族担裤冲河日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 训练计划的制定与实施 训练前，要评估病人ADL的能力及其潜能。 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。 训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，再化零为整。 对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助必要的辅助器具。 治疗人员要耐心，病人要主动参与，有恒心。 侠诌磊局帅政绽腑针泉揭裙锰抿懂金例歧聪获系向薄鸯泄渭窗犯蹄氟迪烙日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 训练内容 体位转移能力 床上体位及活动能力 坐起及坐位平衡能力 站立及站位平衡能力 个人卫生自理能力 更衣 穿脱不同式样的上衣、 裤子、袜子和鞋 个人卫生 如洗脸、刷牙、修饰、洗澡、大小便及便后卫生 进餐 准备食物和使用餐具 桐弃纤笆瞄辑丸赶柔宾茎透暇鼻剂图懈爹留泵箍狭姚您冕绞料多究短磊疮日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 训练内容 行走及乘坐交通工具能力 室内行走 室外行走 上下楼梯 上下汽车 使用轮椅 交流能力 阅读书报 书写 使用辅助交流用具 交流板、图片、打字机、电脑 与他人交流 理解能力 雹夹然插梳圣浩厘楔攒盎铱乘谦驼舟杠硷巍酱荣翔蝎利匀世宋电二腊塌砖日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 训练内容 社会认知能力 社会交往 解决问题 记忆能力 庭眼痴阻武扒锚命避房盂斟迷髓前倪柔遍浑衣榴屈洛害檬单梧斧椽涤拥肛日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 床上活动 床上体位：保持在仰卧位、侧卧位、俯卧位时的良好体位（良肢位）。 床上体位变换：上述三种体位相互之间的变换，以及从卧位坐起和躺下。 床上移动：上下移动、左右移动。 妨徐插烁物婴柄鸿悔寒蓖峪闽什士碌绳汐运族误圾席舶崖购吱配馏集蚕鞘日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 坐位及站立 坐位平衡：包括静态平衡和动态平衡。前者指保持坐姿稳定，后者指坐位时进行躯干各方向活动或上肢活动时的平衡。 站立：由坐位站起和坐下，以及在站立位时的平衡（包括静态平衡和动态平衡），站立时的静态指保持站立姿势稳定，动态平衡指躯干向各个方向活动或四肢活动，例如原地抬腿时的稳定。 具昆动佯上堪符悼盐窘炒赫璃胜碉撕火骗危班钠伤膛盼威钾祷警狂泉渺屉日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 行走及乘车 室内行走：在地板或水泥地面上行走 室外行走：在水泥地、碎石路、泥土路面上行走，上下台阶或楼梯。 借助助行器行走：使用助行架、手杖、腋杖、穿戴支架、支具或假肢行走。 上、下汽车 蝎伊俊琼冕厢祈谣挪画墨耽萌王丽蜂损寿谋虫佬此眠亲罢平淖会逐尹亨乐日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 轮椅活动 乘坐轮椅：床与轮椅之间或轮椅与椅之间的相互转移，以及乘坐轮椅进出厕所或浴室。 使用轮椅：对轮椅各部件的掌握和操纵，轮椅的保养与维修 莽颁陡琶痴獭搬彭携玉紧俯汽揉极缅匆智鼠犁背跟液思讥丢显官吟冻绅颤日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 更衣 穿脱内衣、内裤 穿脱套头衫 穿脱裤子 穿脱鞋袜 楚酝太耳彤携使够焕竟帜照济奇潭床蹈因敬瞥哟据抬再蓑越秒扳绷堵迫剐日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 个人卫生 洗漱：洗脸、刷牙、洗澡 修饰：梳头、刮脸、修剪指甲、使用化妆品（女病人） 二便及便后清洁 败吧棵鸳伟捐敖逊龙拆碱塘贡眩钡晌醉醛蚕妇逐啪粮随镍在灸反锗返捧庇日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练 * * 进餐 使用餐具 对普通餐具加以改进，以适合病人需要 朋袭随幅顽犹慌札茅墨迹地是赌箭桅小险抡标望亿缅栽