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面对高考,成绩优秀生也会焦虑
〔关键词〕高考压力;焦虑情绪;完美主义
一、一般资料
晓静(化名),女,18岁,高三在读。生活在五口之家:爸爸、继母、奶奶、大她三岁的亲哥哥、小她十岁的同父异母的妹妹,以及晓静。亲生母亲在她出生后不久因抑郁症发作跳楼自杀,对于亲生母亲没有任何印象,由奶奶带大。哥哥未考上大学,已参加工作,妹妹还在读小学。家庭关系和睦。晓静就读于重点班,成绩优秀。
二、问题描述和评估分析
(一)问题描述
来访者走进咨询室,刚坐下来就对我说:“老师,我有抑郁症。”她表示自己最近心情不好,就像有块大石头压在心中,晚上很晚才能睡着,早上又很早醒来。上课或者晚修的时候会走神,学习效率不高。想到还有几个月就要高考了,看到其他同学全身心地投入学习,信心百倍的样子,心里更加着急。她在网上搜集了一些资料,并对照自己的症状,发现跟抑郁症的症状有很多相似之处,于是对号入座,觉得自己也得了抑郁症。“我应该要坚强、乐观、自信一点,但我做不到。老师,我该怎么办?”
(二)评估分析
根据晓静的表述,辅导者诊断其为考前焦虑。首先,高考对于学生来说是具有一定难度的挑战性事件,也是高压力事件,是诱发晓静的焦虑情绪的客观刺激。其次,晓静的人格特点是诱发焦虑情绪的内在原因。晓静很重视自己在别人心目中的形象,她在竭力维持一个完美形象,包括在辅导者面前。她一直微笑着诉说自己的问题,尽量不表现出自己的痛苦。她说:“我要坚强,要勇敢,我要做得很好,让家人放心,让他们为我自豪。但是,假如我高考失败了,我并不像他们想象的那样坚强和优秀,他们会对我失望吗?他们还会爱我吗?”晓静的内心有两个“我”,一个是要求永远坚强、乐观、自信、优秀的完美形象,要得到周围所有人的赞美和肯定;另一个“我”则像个小孩一样,也会脆弱、无助、迷惘、害怕、自卑,并不能永远做到完美。晓静的痛苦就来源于这两个“我”的冲突。她一方面竭力塑造一个完美形象,然而现实中“完美”只能是个梦。面对高考的压力,晓静内心是恐惧的,她惧怕失败,害怕失败后完美形象的坍塌,害怕失败后失去亲人的爱和朋友的赞美,内心产生了严重的焦虑情绪,并出现了一系列的身心症状。
对此,我设立了以下辅导目标:第一,建立良好的辅导关系,引导其卸下防御心理,适当宣泄负性情绪;第二,帮助晓静摆脱完美主义的非理性信念,接纳自己,减少内心冲突;第三,减少对高考失败的恐惧,缓解焦虑情绪,逐渐学会忍受面对高考不可避免的紧张焦虑情绪。
基于上述目标,我制定了如下辅导方案:首先,以尊重、温暖、真诚、共情的态度面对晓静,建立良好的辅导关系;其次,运用空椅子技术,引导来访者呈现内心冲突,进而化解内心冲突;最后,取得来访者家人的帮助,使来访者感受到家人的鼓励和支持,减轻来自家庭的思想负担,增加对于高考的信心。
三、辅导过程
(一)第一次辅导
辅导者以尊重、温暖、真诚、共情的态度面对晓静,运用倾听、询问、情感反应、具体化等沟通技巧,了解晓静的求助动机及相关资料,建立良好的辅导关系,是这次辅导的主要内容。
“老师,我有抑郁症。”这是晓静的开场白。我微笑着问她:“为什么说自己有抑郁症呢?”晓静诉说了最近一段时间的心情、睡眠状况、学习状态,她说自己在网上搜集了一些资料,并对照自己的症状,发现自己跟抑郁症的症状有很多相似之处,于是对号入座,觉得自己也得了抑郁症。我静静地听她诉说,对于她的感受表示理解,对于她的“自我贴标签”,我既没有反驳,也没有表示认同。
经过进一步询问,我了解到晓静是重点班的学生,学习成绩在班里排名前十位,跟班里的同学相处融洽,人长得也很漂亮,是同学、老师眼中的优秀学生,但是她对自己并不满意,尤其不喜欢现在的自己。
“你对自己要求很高,希望自己是个完美的女孩,是吗?”她点头。我让她用形容词描述她的心情。“紧张、焦虑、压抑。”晓静说。我进一步询问:“什么情况下,这些感受比较明显呢?”晓静说:“想到高考的时候,以及在教室里看到其他同学都在学习的时候。”当她谈到“害怕高考失败,害怕家人失望”时,我询问了她的家庭情况,得知她母亲在她出生后不久跳楼自杀了,据她说是因为患上了抑郁症,也是因为这个原因,她才怀疑自己是不是像母亲一样得了抑郁症。我向她解释了抑郁症的科学诊断标准,建议她到正规医院找专业医生咨询,而非盲目给自己“贴标签”。
我向晓静解释了她目前问题产生的原因,晓静对我的分析表示认同,认为我能真正理解她,对我也比刚来时更加信任了。在这次咨询结束前,我让晓静回去后思考她心中的两个“我”的特点和感受,思考如何才能让两个“我”和谐相处,并约定了下次见面的时间。
(二)第二次辅导
一周后,晓静如约来到心理咨询室,她表示上次咨询后感觉心情舒畅了一些,但
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