随访服务记录表填表说明幻灯片.pptVIP

随访服务记录表填表说明 高血压、糖尿病填表说明 黄建华 2015-01-27 当前档案存在问题 多人随访结果一致——不真实 糖尿病病人随访的足背动脉搏动——只能填2 运动——横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标，不能为O 药物剂量不准确——与患者确认后准确填写，最好用片填写 两次随访的体重波动过大——相当于恶病质的体重消耗 随访时间超前——1月20前已完成3月6日的随访，明显不真实 其他药物与该病无关的、疗效不确切的不能填写 胰岛素的填写 根据胰岛素作用时间分类 短效胰岛素 最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间 5~8小时。 中效胰岛素 为乳白色浑浊液体，起效时间为1.5~4小时，作用高峰 6~10小时，持续 时间约12~14小时。 高血压患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者 二、服务内容 1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到村卫生室就诊时为其测量血压 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压