抗菌中药的机遇与挑战.pptVIP

谨防清热解毒类中药的滥用 中医经典《黄帝内经》曰“不治已病治未病，不治已乱治未乱”，强调“正气存内，邪不可干”。“邪之所凑，其气必虚”的指导思想，根据疾病的特点，给大家提供几点预防的建议：“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。” 　　所以，第一我们要适应环境，随其自然变化，调寒温，注意养生。其次，就是平时多锻炼身体，增强体质，就如中医《素问·刺法论》曰：“如何可得不相移易者? 不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气。”其中最根本的方法就是调养身体,提高正气抗邪能力。体质好了，就会自然增强抵抗力。 安全用中成药四原则1、在专业人士指导下用药： 虽然大部分中成药是非处方药，老百姓在药房买起来很方便，但为了能够“因材施症”，应尽量在专业中医或者有过中医培训经历的药剂师指导下，进行规范选药、用药。　　2、中病即止： 除了一些治疗慢性病或者补益类的中成药可以在医嘱下吃一阶段外，大部分疾病在病情好转后，都要立即停药，不可长期使用。安全用中成药四原则 3、读懂药品说明书： 拿到中成药后，首先仔细阅读药品说明书，了解该药的特殊服用禁忌、饮食禁忌、对症人群以及可能产生的不良症状，然后再根据自身情况决定是否吃药。　4、避免经验用药：很多人会凭借别人的推荐、对药名的简单理解以及以往的亲身经验自己当起“医生”，甚至私自增加用药量。 结语加强对治疗感染性疾病的中成药的合理应用，特别是对清热解毒类中药的合理应用。一方面应对目前种类繁复、差异性不大的OTC清热解毒类中药品种进行梳理，引导民众合理选择；二是应加强对临床医师特别是西医师合理、规范应用中成药的培训。中成药须在中医辨证施治理论指导下应用，而并非按病种应用。因此，要更好地发挥中成药在感染性疾病方面的作用，加强临床合理应用研究、药物作用机理研究等势在必行。 中药抗生素简介★三金片类　由积雪草、金沙藤、金樱根、羊开口等中药组成，具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效。主治下焦湿热、热淋、小便短赤、淋沥涩痛，适用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染属肾虚湿热下注证者。★感冒清热颗粒类　主要由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根等药物组成，具有疏风散寒、解表清热的功效。用于治疗上呼吸道感染如感冒、扁桃体炎等，尤适用于具有头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等风寒感冒症状者。 抗菌作用中药优劣势比较 优势： 1、品种多，可灵活选用； 2、针对临床的感染症状，对症下药，疗效明显； 3、副作用小，安全性高； 4、抗菌机制多途径、多靶点，不易产生耐药性。 劣势（挑战） 1、品种繁杂，生产厂商众多，品质不一； 2、用药范围相对较窄，集中在中医的“热病”范围内，如：感冒可分为风寒与风热感冒； 3、现代化程度低，质量控制比较薄弱，随着指纹图谱等手段的发展，中成药的质量将推向新的高度。 抗菌素优劣势比较 抗菌素 的历史不是很长，从第一个抗菌素的发现到现在也才区区80年时间，自然界存在的已被人类挖掘的差不多，再要发现新的抗菌素已经很难，而实际目前这些抗菌素已经基本能满足人类的用药需要。 优势：1、种类丰富；2、效果明显；3、使用方便；4、运用广泛，被临床广泛使用； 劣势：1、副作用较多；2、容易发生耐药，影响治疗效果。正确认识中药的抗菌作用 中药的抗菌、抗病毒效力较弱，抗菌谱也不明确，不能等同于抗菌药。其对感染性疾病的治疗效果往往是通过增强人体的抗感染能力等多途径，而非单一的抗菌、抗病毒作用来实现的。因此，并不存在所谓的“中药抗菌药”、“绿色抗生素”的说法。 正确认识中药的抗菌作用 感冒类：板蓝根、感冒清热冲剂等 感冒清热冲剂是治疗风寒感冒的，具有解表清热的功能，但如果因风热感冒而服用，就会加重病情。很多人一感冒后就找出维C银翘片、感冒清热冲剂、板蓝根等一大堆感冒药混着吃，认为吃越多见效越快，但实际上这些感冒药通常都有至少两种以上的成分交叉重复，增大了药物过量的风险。 板蓝根药性苦寒，虚寒体质的患者多喝容易伤到脾胃，引起胃痛、食欲不振等症状。 正确认识中药的抗菌作用 祛火类：牛黄解毒片、牛黄上清丸等 “上火”是我们常遇到的小毛病，不少人都喜欢吃中成药调理，只要一牙疼、出现上火的症状就买来牛黄解毒片吃，一些女性更是利用它的泄泻作用来通便减肥。 牛黄解毒片、牛黄上清丸等清热解毒产品，都属苦寒药，中医辨证适用于实火上攻的症状，如果患者是由虚火或者心火引起的上火，那么服用这些药物就会导致身体更加亏虚，症状更明显。还有的患者为了能够迅速泻火解毒，会自行加大药量服用，但牛黄解毒片中含有雄黄，大量服用可影响到神经系统、消化系统和泌尿系统等，会出现胸闷、心悸等不良反应。此外，服用此类药后往往会“泻”，耗损胃气，导致脾胃虚弱。 喜炎平注