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抗菌药物临床应用指导原则试题一,1.C,2.AB,3.A,4.AC,5.ABCD,6.BD,7.ABD,8.BCD,9.AC,10.A. 二,1.v,2.x,3.v,4.v,5.v,6.v,7.v,8.v,9.v,10.x. 三,第一代头孢菌素--头孢拉定 ? ?第二代头孢菌素-- 头孢克洛 ? ?第三代头孢菌素-- 头孢他啶 ? ?糖肽类--- 万古霉素 ? ?喹诺酮类 ---加替沙星 ? ?大环内酯类---阿奇霉素 ? ?氨基糖苷类---奈替米星 ? ?磺胺类 ---复方新诺明 ? ?碳青酶烯类 --美罗培南 ? ?硝基咪唑类 ---甲硝唑 四,氨基糖甙类抗生素依替米星0.2g,应qd,ivgtt.静注1h.因其肾毒性较强,预防性用于I类切口,疗程不超过3天; ? ???克林霉素用于厌氧菌感染,不适合预防用药,况且其用量过大,即使磷酸酯（注射剂）成人革兰阳性需氧菌感染应0.6g,bid??ivgtt600mg药物应加入不少于100ml的输液中，至少输注20分钟。一小时内输注的药量不应超过1200mg。1． 选药不合理：该手术为类切口，注意术中无菌操作可不用抗菌药物预防感染，即使用可选一二代头孢即可，使用氨基糖苷类并用无必要且增加ADR发生机会。 2． 给药时间不合理：，类切口预防用药应在术前30分－1小时内给药，术后应用1－2天结束，应用5天不合理。 3． 联合用药不合理：依替米星和克林霉素均可作用于神经肌肉（N-M）接头，引起呼吸肌麻痹引起严重后果。 4． 用法用量不合理：克林霉素用量过大，常规应用每天0.3-0.6克即可。 5． 溶媒用量不合理：克林霉素溶媒500 ml剂量过大，使药物浓度过小，同时滴注时间过长影响溶液的稳定性和达峰时间，从而影响疗效。
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