浅议当前肺部感染诊治的难点.doc

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浅议当前肺部感染诊治的难点内酰胺类抗生素的抗菌与耐药机制目前临床上常用于抗肺部感染的内酰胺类抗生素主要为青霉素类和头孢菌素两大类该类药物的有效抗菌活性必须具备如下的一些基本条件即容易穿透细菌的外膜能抵挡住病原菌所产生的内酰胺酶的水解和灭活并能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合和相互作用从而发挥抑菌和杀菌的作用然而近代临床研究表明病原菌对内酰胺类抗生素的耐药日益增多该类抗生素的抗感染疗效远不如以前其耐药机制主要有病原菌产生水解破坏内酰胺类抗生素的核心结构内酰胺环从而降低其抗菌活性近年来特别是超广谱

浅议当前肺部感染诊治的难点 1β内酰胺类抗生素的抗菌与耐药机制; 目前临床上常用于抗肺部感染的β内酰胺类抗生素主要为青霉素类和头孢菌素两大类。该类药物的有效抗菌活性必须具备如下的一些基本条件,即容易穿透细菌的外膜;能抵挡住病原菌所产生的β内酰胺酶(BLA)的水解和灭活;并能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合和相互作用,从而发挥抑菌和杀菌的作用。然而,近代临床研究表明,病原菌对β内酰胺类抗生素的耐药日益增多,该类抗生素的抗感染疗效远不如以前。其耐药机制主要有:(1)病原菌产生BLA,水解破坏β内酰胺类抗生素的核心结构β内酰胺环,从而降低其抗菌活性。近年来,特别是超广谱β内酰胺

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