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- 2016-12-23 发布于湖北
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大叶性肺炎 教学目标 知识目标: 1.说出大叶性肺炎的概念及临床表 现; 2.说出大叶性肺炎的病理分期,并 描述各期的影像表现。 情感目标: 1.提高学生分析问题和解决问题的能力; 2.培养学生严谨的学习和工作态度; 3.增强团结协作精神。 重、难点 重点:大叶性肺炎病理的不同分期与 影像学表现; 难点:大叶性肺炎的病理与影像表现 特征的理解。 临床与病理 本病好发于青壮年。 临床常以起病急,寒战高热、胸痛、咯铁锈色痰为特征。实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高。 病理分期: 1、充血期 2、红色肝样变期 3、灰色肝样变期 4、消散期 影像学表现 X线: 1、充血期:多无异常发现,或仅表现为局限性肺纹理增多,肺野透明度降低; 2、实变期:表现为大片状均匀一致的密度增高影。其形态和范围与受累肺叶和肺段一致。大片阴影中可见空气支气管征。 影像学表现 3、消散期:实变区密度逐渐降低,表现为大小不等,分布不规则的斑片状阴影;炎症最终可完全吸收消散,或仅留少量索条状影。 右下肺大叶性肺炎(治疗前) 同一人(治疗一周后) 影像学表现 CT表现: 1、充血期:病变呈磨玻璃样密
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