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国 家 重 点 建 设 大 学 南昌大学 成 人 高 等 学 历 教 育 学 生 毕业论文 (2015~2016年) 题 目: 脑出血患者的护理研究 办学形式:: 业余 办学形式:高达本 函授站: 专业: 护理学 年级:2012 学号: 姓名: 郑慧芝 指导教师: 衷平海 完成时间:2016年8 月 28日 毕业设计院成绩: 年 月 日 南 昌 大 学 继 续 教 育 学 院【摘要】 随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下【关键词】 脑出血 护理 目录目录.....................................................................................1摘要.....................................................................................2关键词.................................................................................2临床资料..................................................................5护理.........................................................................5 2.1一般护理.......................................................................5 2.2预防并发症的护理.........................5 2.2.1肺部感染的预防及护理.................5 2.2.2泌尿系统的预防及护理.................52.2.3便秘的预防及护理....................6 2.2.4褥疮的预防及护理....................6 2.2.5中枢性高热的预防及护理..............62.2.6口腔炎的护理...............................6 2.2.7消化道应激性溃疡和出血的预防及护理.........6 2.3功能锻炼..................................6 2.3.1急性期以预防为主.....................62.3.2恢复期以增强患肢的活动为主...........7 2.3.3日常生活训练.........................7 2.4心理护理脑出血患者的突然发病及其后遗症...72.5出院指导脑出血患者病程长......................73护理体会........................................74参考文献文文........................................................................71临床资料 我院内科2004年1月~2005年8月共收治脑出血患者43例,男30例,女13例,年龄40~83岁。入院时意识障碍5例,神志清楚38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。 2护理 2.1一般护理 保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息,避免搬运。严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,发现异常及时报告医生,积极配合抢救。如意识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血;如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状;如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成;双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72 h可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快速给药,其余静脉给药应控制滴速,以防颅内增高。 2.2预防并发症的护理 2.2.1肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸

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