埃博拉出血热防控幻灯片.pptVIP

埃 博 拉 出 血 热 防 控 背 景 今年2月开始非洲出现埃博拉爆发疫情，迄今已在几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚四国造成2000余例感染，1000余人死亡，且有失控蔓延趋势。 8月8日，世界卫生组织召开新闻发布会，宣布非洲埃博拉出血热疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。 世界卫生组织表示埃博拉病毒感染是40年来最严重的疫情，它呼吁各国帮助遭受埃博拉病毒肆虐的国家。 世界各国积极应对，中国红十字会和中国政府3月、5月、8月向疫区捐赠防控物资。 8月中国抗击埃博拉专家医疗队奔赴非洲。 卫计委及中国CDC出台了一系列防控文件 政策依据 2014年7月31日，卫计委发布埃博拉出血热防控方案（第二版） 2014年8月6日，卫计委发布埃博拉出血热诊治方案（第二版） 2014年8月14日， 《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》（国卫发明电〔2014〕44号）。 2014年8月，《关于印发埃博拉出血热病例转运工作方案的通知》(国卫发明电〔2014〕43号 ）。 2014年8月17日，中国CDC发布关于印发埃博拉出血热防控相关技术文件的通知 2008年7月12日 卫办应急发〔2008〕140号 卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等6种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知 概 述 埃博拉出血热(Ebola Hemorrhagic Fever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一种急性出血性传染病。 WHO近期命名为埃博拉病毒病（Ebola virus disease，EVD）。 人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。 埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。 疫情概况 1976年在苏丹和刚果民主共和国同时出现的两起疫情中首次被发现。后者发生在位于埃博拉河附近的一处村庄，该病由此得名。 之后多次暴发，疫情多发生于中非和西非湿润的热带雨林地区。 刚果民主共和国、加蓬、苏丹、科特迪瓦（象牙海岸）、乌干达以及南非已确认发生过病例。 全球至今累计发病2600多例，死亡约1700余人，总体病死率约66%。 全球埃博拉病毒病地理分布 2014年埃博拉出血热疫情 2月初，几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例，周边省份和首都地区随后也发现类似病例。 3月22日马桑达地区采集的12份疑似病例的样本在法国进行了检测并得到最终确认，从6例病人样本中检测出埃博拉病毒，并与扎伊尔型有较强的同源性。 随后疫情持续扩散，已经在几内亚、利比里亚和塞拉利昂、尼日利亚四个国家内蔓延。 据世卫组织最新通报，截至8月20日，西非地区累计出现埃博拉病毒确诊、疑似感染病例2615例，1427人死亡。 英国《焦点》杂志排出世界最致命6种病毒，埃博拉居首位 1、埃博拉病毒—1976年在非洲中部出现，埃博拉病毒能使人体内脏破碎，感染者每个毛孔都会往外渗血，高达90%的被感染者死亡。 2、拉沙热病毒—医生们最早在20世纪50年代注意到该病毒，一旦染上这种病毒，人的内脏会大出血，每7个感染者中有1人死亡。 3、马尔堡病毒—这是又一种致命性病毒，25%的感染者死亡。 4、西尼罗河病毒—病初起时像流感，之后出现脑膜炎、其它脑疾病，有1/10的感染者终身无法痊愈。 5、登革热病毒—这是热带地区的一种地方病，通过蚊子叮咬传播，50%的感染者死亡。 6、马秋波病毒—该病毒由老鼠携带，染病初期表现为发烧，然后鼻子和牙龈开始出血，胃肠内出血，30%的感染者死亡。 极度恐慌/美国/以非洲埃博拉病毒传播为背景的影片/1995年 病原学 埃博拉病毒属丝状病毒科，为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、L形等多种形态。毒粒长度平均1000nm，直径约100nm。 病毒有脂质包膜，包膜上有呈刷状排列的突起，主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组大小为18.9kb，编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。 埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖。 埃博拉病毒对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化。60℃灭活病毒需要1小时。该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。 埃博拉病毒分型 目前已发现5种埃博拉病毒 扎伊尔型（EBOV）：对人致病性最强，病死率88% 苏丹型（SUDV）：对人致病性其次，病死率53% 本迪布焦型（BDBV）：对人致病性更次，病死率34% 塔伊森林型（TAFV）：对黑猩猩致病性强，对人似较弱 赖斯顿型（RESTV）：菲律宾和中国发现过，可以感染人类，但至今尚无引起疾病或死亡的相关报道 传染源和宿主动物 感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源。 目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果