肺泡上皮不典型腺瘤样增生幻灯片.pptVIP

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2016-12-16 发布于浙江
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肺泡上皮不典型腺瘤样增生幻灯片.ppt

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肺泡上皮不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia ,AAH),是指细胞沿着细支气管肺泡壁增生形成的，文献中该类病变出现的名称众多 ,如不典型肺泡(或肺泡不典型) 细胞增生、不典型细支气管肺泡细胞增生、细支气管肺泡上皮增生以及细支气管肺泡细胞腺瘤。有的认为它仅是损伤后再生修复性增生,而另外一些学者认为它是损伤刺激后造成的，并由此导致细支气管肺泡癌(Bronchioloalveolar lung carcinoma ,BAC)的发生,因此认为AAH 是BAC 的癌前病变，甚至有学者认为是BAC 的早期癌。 AAH 细胞形态上类似于Clara 细胞或Ⅱ型肺泡细胞,呈立方形或矮柱状，肺泡壁因纤维化或淋巴细胞浸润而轻度增厚。无典型和特征性性影像学表现，偶在体检中发现，主要依赖HRCT。类圆形结节，直径大多6mm到15mm不等，一般不超过10mm，密度较均匀，形态较规则，边界较清楚。 histopathological findings :atypical epithelial cell proliferation along slightly thickened alveolar septa 细支气管肺泡癌结核球炎性假瘤局部特发性肺间质纤维化硬化性血管瘤细支气管肺泡癌 * * 肺泡上皮不典型腺瘤样增生发病机制镜下观察 aHistological appearance of a low-grade (AAH) b high-grade AAH c early adenocarcinoma(AC) d overt AC 影像学检查 computed tomography of chest shows a solitary nodular atypical adenomatous hyperplasia .the lesion appeared as around nodule with ground-glass opacity .note the smooth and distinct borders of the nodule .note aslo the absence of pleural. one case(72-year-old female).chest CT shows a solitary nodule with a homogeneous ground-glass opacity .note the absence of convergence of pulmonary 鉴别诊断 *