发病报告工作常见问题分析李东兰.pptVIP

* 以报告卡为纲，结合我院的实际来说说 * 发病报告工作常见问题分析 南宁市第五人民医院 李东兰 2016年04月28日 主要内容 一、报告卡的填报及质控 二、信息的录入及流转 三、信息系统的一些缺陷 一、报告卡的填报及质控 （一）对填报范围的困惑—— 《严重精神障碍发病报告管理办法》第三条： 医疗机构应当对符合精神卫生法第三十条第二款第二项情形并经诊断结论、病情评估表明为严重精神障碍的患者，进行严重精神障碍发病报告。 《精神卫生法》第三十条：? 精神障碍的住院治疗实行自愿原则。——（第1款） 诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗： ——（第2款） （一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的； （二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。 第2款 第2项 “有危害他人安全的危险的” 第2款 第1项 病例1： 昨日患者突然出现精神异常，表现常乱语，乱说旁边有好多人在走来走去，医院里的走廊也是车来车往，又说看到病房的角落里堆了好多炸药，有人扛着炸药要去炸房子。有时又乱喊有人要来害他，叫家人拿棍子来给他防身。行为紊乱，凭空挣扎四肢挥舞手脚。夜不眠，一直大声喊叫，内容杂乱。今在当地医生建议下到我院就诊。因患者存在危害