女性生殖系统40677课件.pptVIP

第二章 女性生殖系统解剖与生理 第一节 女性生殖系统解剖 一、骨盆 （一）骨盆的构成 1. 骨骼 骨盆由髋骨（左右两块）、骶骨及尾骨组成。 2. 关节 包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。 3. 骨盆的韧带 以骶结节韧带和骶棘韧带较为重要。骶棘韧带宽度表示坐骨切迹的宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。 一、骨盆 （二）骨盆的分界 骨盆以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界分为假骨盆和真骨盆两部分。假骨盆与产道无直接关系，但其某些径线的长短可作为了解真骨盆大小的参考。真骨盆是胎儿娩出的骨产道。真骨盆有上下两口，两口之间为骨盆腔。骨盆腔前壁是耻骨联合和耻骨支，后壁是骶骨和尾骨，两侧是坐骨、坐骨棘和骶棘韧带。坐骨棘处于真骨盆中部，可自直肠或阴道摸到，是分娩过程中衡量胎先露部下降程度的重要标志，其连线的长短是衡量中骨盆大小的重要径线。骨盆腔中轴为骨盆轴，分娩时胎儿沿此轴娩出。 一、骨盆 （三）骨盆的类型 1. 女型 最常见，为女性正常骨盆。骨盆较浅，入口呈横椭圆形，出口较宽，耻骨弓角度大于90度，坐骨棘间径≥10cm，胎头容易通过。 2. 扁平型 较常见，入口呈横扁椭圆形，耻骨弓宽，骶骨短而直，骨盆浅。 3. 类人猿型 较少见。入口呈长椭圆形，骨盆两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，坐骨切迹较宽，耻骨弓较窄，骶骨向后倾斜，较其他类型骨盆深。 4. 男型 少见。骨盆较深