护理干预在老年冠心病患者的临床应用观察.docVIP

护理干预在老年冠心病患者的临床应用观察摘要：目的 对护理干预在老年冠心病患者治疗中的临床效果进行研究。方法 随机选取66例我院在2013年7月～2014年7月接收的冠心病患者作为研究对象，均匀分为两组，实验组患者在基础护理的同时接受护理干预，对照组患者仅接受基础护理。观察两组患者的临床表现。结果 实验组中20例患者护理效果显著，11例患者护理有效，有效率为93.9%。对照组中10例患者护理效果显著，13例有效，10例无效，有效率为69.7%。结论 护理干预对老年冠心病患者具有良好的临床效果。关键词：护理干预；老年冠心病；心绞痛；心理障碍；有效率冠心病又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种严重危害老年人身心健康的慢性病。并且造成的死亡率也排在所有心血管疾病的首位。由于冠心病具有发病率高、死亡率高的特点，对于冠心病的治疗体现了一定难度。本次研究选取部分冠心病患者作为对象，探讨护理干预在老年冠心病患者中的应用效果。1资料与方法1.1一般资料 我院在2013年7月～2014年7月收治冠心病患者若干例，从中随机选取66例患者作为此次研究的对象，其中包括男性患者39例，女性患者27例。所有患者经临床诊断，均符合老年冠心病的诊断标准。将66例患者随机均匀分为实验组和对照组两组，每组33例。实验组患者年龄在45～73岁，平均年龄（61.5±5.4）岁，平均病程（6.9±3.6）年。对照组患者年龄在42～76岁，平均年龄（63.4±4.2）岁，平均病程（5.7±4.1）年。两组患者经比较，在年龄、性别、病程等一般资料上未表现出显著差异，具有可比性。1.2方法 两组患者在接受治疗后，对实验组患者实施常规护理和护理干预，常规护理包括患者心电图监护、检查，监控血压变化等病情方面的一般护理。护理干预则包括对患者的心理护理、饮食护理、生活护理以及康复指导。对照组患者仅接受常规护理。观察两组患者的临床表现。1.3疗效判断标准 患者在接受相应的护理后，冠心病发作次数低于两次，患者高度满意则表示护理效果显著；发病次数3～5次，患者满意程度一般则表示护理有效；发病次数超过5次，患者不满意则表示护理无效[1]。1.4统计学方法 对两组患者的各项临床数据进行分类和汇总，采取统计学软件SPSS14.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；P0.05表示具有显著性差异和统计学意义。2结果两组患者在接受相应的护理后，效果具有显著差异。实验组患者在常规护理的基础上接受一定的护理干预，冠心病发作次数少于2次，患者高度满意的有20例；发作次数3～5次，患者一般满意的有11例；护理无效的有2例；总体有效率为93.9%。对照组患者仅接受基础护理，冠心病发作次数少于2次，患者高度满意的有10例；发作次数3～5次，患者一般满意的有13例；护理无效的有10例；总体护理有效率为69.7%。两组患者护理结果比较经χ2检验，值为8.833333，P0.05，具有差异性和统计学意义。3讨论冠心病发病的主要机制是患者体内脂质代谢功能异常，导致血液中的脂质附于动脉内膜上，不断堆积形成白色斑块，由此造成冠状动脉的粥样硬化病变[2]。粥样硬化程度加深容易造成患者动脉腔狭窄，血流不畅通，从而导致心脏缺血缺氧，产生严重的心绞痛现象[3]。严重的冠心病可形成急性心肌梗死，甚至导致患者死亡。所以对于此病的治疗需要医疗人员十分注意，同时对冠心病患者的临床护理的要求也相对较高[4]。冠心病作为一种高发病率和死亡率的慢性疾病，很大程度上会给患者的精神造成一定刺激，引发复杂的心理反应，从而影响疾病的治疗效果和病情预后。由复杂心理引起的情绪异常主要表现为焦虑、抑郁、恐惧等，这些负面情绪也是诱发患者心肌梗死、心绞痛甚至死亡的重要因素[5]。护理人员对患者的心理护理应体现于患者住院的从始至终。入院时，护理人员应以热情积极的态度迎接，尽量避免患者由于新环境产生心理紧张感[6]。向患者认真介绍医院基本情况，奠定患者对医院的基础信任。同时向患者解释冠心病的病理、发病机制以及基本的治疗方法，使其对病情具有充分的了解，并做好相应的心理准备面对治疗[7]。最后，对患者的情绪变化和心理变化都应时刻注意观察了解，必要时进行有效心理疏导，促进病情向更好的方向发展[8]。对患者的日常生活护理中也应注意引导其形成良好的生活习惯，戒烟戒酒，多排便，保持大便通畅，在治疗的同时也配合适当的运动锻炼，提高患者心肌的耐氧程度，改善心血管功能，降低患者体内血脂含量，以缓解冠心病的临床症状，减少发病次数。饮食方面也要形成良好的习惯，尽量以清淡食物为主，少食多餐，摄入足够的营养成分，保证患者机体运行所需能量[9]。实验结果证明，适当的护理干预对患者的治疗可以起到良好的辅助效果。实验组患者在相应的护理干预后，20例患者冠