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脑梗塞、脑出血 接受教育 心理指导 找出变化规律 如血糖高了,再测一次并注明就餐情况 最好制成图表或做好记录带给医生,指导治疗 连续两次出现无法解释的低血糖 血糖连续两天 240mg/dl或大于控制目标值 血糖240mg/dl伴有高血糖症状 常见病 终身疾病 可控制的疾病 自我管理的疾病 不断变化的疾病 糖尿病特点 糖尿病的警示灯 糖尿病分型 1型 2型 妊娠糖尿病 有糖尿病症状,并且随机(餐后任何时间)血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);或者空腹≥7.0 mmol/L(126mg/dl);或者OGTT2小时的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) 注:在不引起急性代谢失偿的高血糖的情况下,应该在另一日重复上述指标中任何一项,以确定糖尿病的诊断。 糖尿病诊断标准 高血糖症状 糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因 在控制血糖的基础上预防并发症 糖尿病的治疗 糖尿病急性并发症 糖尿病高渗性昏迷 糖尿病酮症酸中毒 低血糖 白内障、视网膜病变出血 牙周脓肿 心肌梗塞、心绞痛 高血压 肺结核 肾病 便秘、腹泻 感染 麻木、神经痛 坏疽、截肢 糖尿病慢性并发症 运动治疗 合理用药 自我监测 饮食控制 2型糖尿病的综合治疗 饮食控制 糖尿病人与上述讲的高血压病人的很多注意事项相似 糖尿病患者应该怎么吃 吃多种碳水化合物 少吃脂肪 多吃纤维类 少吃糖类 糖尿病患者应该怎么吃 少吃盐、罐头 食品,腌肉, 香肠,酱油 少吃快餐食品 每天至少喝六至 八杯水 注意:吃太多食物,即使是健康食品也可以使你 的血糖上升。 粮食吃的越少越好 膳食纤维越多越好 注射胰岛素可以不控制饮食 不吃糖,吃蜂蜜 不吃水果 不限制甜味剂 不限制烹调油 错误观念 糖尿病的药物治疗 饮食控制,运动疗法2-3个月后血糖控制不理想采用药物治疗 空腹及餐后血糖高: 磺脲或双胍类(非肥胖者选前者,肥胖者选后者) 餐后血糖高为主者: a-糖苷酶抑制剂 肥胖及高胰岛素: 双胍类或a-糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂 体重正常: 磺脲或a-糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂 如何分析血糖结果 血糖出现以下情况找医生 * 高血压 与 糖尿病 心血管事件 的两大元凶 1991及2002年高血压知晓率、治疗率及控制率 大多数的高血压患者,血压没有得到很好的控制 高血压如果不进行治疗。。。。。。 高血压患者早期常无自觉症状,往往悄然病去起造成突发事故 “无声杀手” 高血压的真正危害在于引起心脑血管事件 心脏病:冠心病、心肌肥厚、 心力衰竭 脑血管病:脑梗塞、脑出血 肾脏损害 高血压早期症状 ●头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛,后枕或颞部(太阳穴)的搏动感等 ●失眠、健忘或记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、情绪易激动等 高血压与哪些因素有关? 年 龄 据国内资料,各年龄段平均发病率:40岁以下为3.4%;40- 49岁为10.2%;50~59岁为17.2%;60岁以上为24.1% 肥胖 肥胖者患高血压的机会比正常人高2~4倍,减轻体重血压 往往会随着下降 遗传 劳动性质 脑力劳动为主者发病率达7.78%,体力劳动者达4.68%,而 从事神经紧张度高的职业如司机、售票员,其高血压病患 病率高达11.3%左右 许多资料说明高血压病与遗传有一定关系 饮食嗜好 高盐、高胆固醇、吸烟、饮酒、缺乏运动等人群发病率高 测量血压升高应连续 数日多次测血压有两 次以上血压升高方可 谓高血压 (高压≥140mm或/和 低压≥90HgmmHg) 血压正常的成年人也建议每年至少测量一次血压 高血压患者常规检查 血常规 尿常规 胸部X线检查 心电图 眼底检查 肾功能 高血压可治,并发症可防。。。。。。 良好的生活方式 药物治疗 合 理 膳 食 原 则 控制总热能 饮食均衡 合理搭配 油脂类:25克(0.5两) 奶类及奶制品:100克 (2两)豆类及豆制品:50克(1两) 禽兽肉类:50-100克(1-2两) 鱼虾类:50克(0.5-1两) 蛋类:25-50克(0.5-1两) 蔬菜类:400-500克(8两-1斤) 水果类:100-200克(2-4两) 谷类:300-500克(6两-1斤) 中国居民膳食宝塔 中国居民膳食宝塔是根据科学研究成果的成果以及营养学原则,结合我国国情,由中国营养学会制定的 它是指导群众采用平衡膳食,摄取合理营养、促进健康的科学依据 中国居民膳食宝塔 减少食盐的摄入—— 1小平勺盐 6克 1个咸鸡蛋 2克 1片火腿肠 1克
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