产褥期护理7.ppt

产 褥 期 护 理 产褥期：产妇分娩后，身体会发生许多变化，需要一段时间的整修才能使生殖器官及全身（除乳房外），恢复到非孕的状态，这种生理变化约需6~8周才能完成，这段时间称为产褥期。 生 理 变 化 生殖器官 阴道：产后阴道周围的组织和阴道水肿，约在产后3周重新出现皱褶，阴道渐渐缩小，直到产褥期结束，也不能恢复到未孕状态。 子宫：胎盘娩出后，子宫缩成球形，第一天宫底与肚脐相平，以后每天会下降1~2厘米，于产后10~14天，子宫降至骨盆内，在腹部就摸不到宫底，直到产后6~8周，子宫恢复未孕的状态。 外阴：外阴水肿于产后2~3日就渐渐消退，会阴部的裂伤或侧切口，一般产后3~5天就可拆线，或愈合。 生 理 变 化 1 2 3 血液系统：血容量妊娠期时增加，产后2~3周恢复至未孕状态，循环血量在产后2~6周才逐渐恢复正常。 各系统变化 泌尿系统：分娩时胎儿挤压膀胱时间长，影响膀胱肌肉收缩，使膀胱对尿液充盈感觉迟钝，加上会阴伤口疼容易发生排尿困难及尿潴留。 消化系统：产后出汗较多，食欲不佳，因长期卧床，活动少，肠蠕动较慢，容易发生便秘，需1~2周才能恢复正常。 生 理 变 化 腹壁 腹壁：妊娠期出现的下腹正中线色素沉着，在产褥期逐渐消退，初产妇紫红妊娠纹变成白色妊娠纹，于产后腹壁明显松驰，需要6~8周恢复 。 产后三杯水 第一杯：温开水(剖腹产6小时后喝)。 第二杯：陈皮水（饭后半小时喝一次，再 过半小时后喝一次，共两次，剖 腹产待进食后与顺产同样的喝法）。 第三杯：黄芪黑枣水，整个产褥期代茶饮。 产妇护理 —— 生活护理 顺产 卫生护理：房间温度应24~26度，相对湿度50%~60%，注意早晚通风，避免对流风。 口腔护理：牙刷要选用柔软的，用温开水刷牙。 洗浴护理：无侧切伤口，第二天即可淋浴，宜用药水洗澡,不宜用盆浴和泡澡，以免感染. 剖宫产 卫生护理：房间温度应24~26度，相对湿度50%~60%，注意早晚通风，避免对流风。 口腔护理：牙刷要选用柔软的，用温开水刷牙。 洗浴护理：产后两周内不可洗澡，要用正确的方法擦澡，等伤口愈合后可进行淋浴。 产妇护理 —— 睡眠护理 顺产 居室环境：房间温度应24~26度，相对湿度50%~60%，注意早晚通风，避免对流风。 保持房间安静：可以放一些柔和的音乐，让产妇心情愉快，利于休养。 睡姿要求：会阴有伤口的应卧向伤口的对侧，避免血液污染伤口。 剖宫产 居室环境：房间温度应24~26度，相对湿度50%~60%，注意早晚通风，避免对流风。 保持房间安静：可以放一些柔和的音乐，让产妇心情愉快，利于休养。 睡姿要求：去枕平卧6小时后，最好采用侧卧微屈体位，可以腹壁张力 产妇护理 —— 饮食护理 顺产 注意饮食原则：宜清淡适宜，营养搭配要均衡，干稀、荤素要搭配，少吃多餐。 分阶段合理制作月子餐 月子里忌吃的食物：辛辣、刺激、冰冷，生硬的食物，哺乳喂的产妇忌吃茶水、巧克力等。 剖宫产 手术后禁食6小时，排气后可吃流质食物——半流质——逐渐恢复正常 注意饮食原则：宜清淡 适宜，营养搭配要均 衡，干稀、荤素要搭配，少吃多餐。 分阶段合理制作月子餐。 月子里忌吃的食物：辛 辣、刺激、冰冷，生硬 的食物。 产妇护理 —— 乳房护理 顺产 指导产妇正确的哺乳姿势。 指导产妇正确的哺乳时间和方法：产后半小时泌乳素开始分泌，宝宝可以吸吮，做到早接触、早吸吮、早开奶 注意乳房的清洁卫生：预防乳头疾病，减少乳腺炎的发生 指导产妇按摩泌乳。 剖宫产 产妇护理 —— 子宫护理 顺产 分娩后小时平脐，以后每天下降1横指，10~14降到骨盆腔。 产后6小时内注意观察子宫收缩情况及出血量。 产后第二天，用热水热敷子宫或用暖宫贴贴在子宫位置。用手掌施以环形按摩。 剖宫产 产妇护理 —— 恶露护理 概念 产后随子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜组织及宫颈粘液经阴道流出，称为恶露 1 2 3 红色恶露：产后3~7天，量多，色鲜红，含大量血液。 浆液性恶露：产后1~2周，色淡红，含少量血液。 白色恶露：产后3~4周，色较白，含有大量的白细胞。 分期 产妇护理 —— 恶露护理 顺产 产后补液活血，增加 热量：红糖水（10天左 右），益母草冲剂 清洁会阴：温开水，配1： 5000高锰酸钾溶液，冲 洗会阴，保持干燥。 勤换护垫，内裤 顺产过4个星期，最多不能超过42天，还有暗红色的分泌物，应到医院检查，看子宫恢复是否不佳或合并有感染。 剖宫产 产后补液活血，增加 热量：红糖水（10天左 右），益母草冲剂 清洁会阴：温开水，配1： 5000高锰酸钾溶液，冲 洗会