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急腹症病人的护理 护理系 外科教研室 岑晓勇 课时目标 了解 急腹症的病因和病理生理变化 熟悉 急腹症的临床表现和处理原则 内、外科和妇产科急腹症病人的临床特点 急腹症病人护理评估 掌握 急腹症病人护理措施 急腹症 (acute abdomen) 是一类以急性腹痛为主要表现、必需早期诊断和紧急处理的腹部疾病。 病 因 etiology 感染性疾病 空腔脏器梗阻 出血性疾病 缺血性疾病 病 理 生 理 pathophysiology 与原发疾病相关的病理生理变化 腹痛所致的病理生理变化 临床表现 clinical manifestations 腹痛 ( abdominal pain ) 消化道症状 ( digestive symptoms ) 发热 ( fever ) 其他 ( other manifestations ) 临床表现（外科急腹症） 特点：常先腹痛、后发热 常与饮食有关、伴有消化道症状 胃十二指肠穿孔 上腹部刀割样剧痛且拒按，腹部呈板状，全腹压痛、反跳痛，以中上腹为主；肝浊音界缩小，移浊阳性；肠鸣音消失。 右下腹穿得胆汁样液。腹透见右膈下游离气体 胆道系统结石或感染 右上腹痛，持续性，伴右侧肩背部牵涉痛; 典型的Charcoot