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大名县妇幼健康技能竞赛试题----围产保健
一、名词解释： 1、分娩：妊娠满28周及以胎儿及其附属物临产母体娩出的过程称分娩。
3、 胎先露 ：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
4、产后出血：胎儿出后24小时内血量超过500ml
二、判断题：
1、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。（对） 2、（错） 3、。（对） 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。（对）
三、选择题：
1.下列不属于特征的是：
A.血小板10万/ul
B.持续头痛或视力下降C.持续性上腹痛
D.2.肩难产的原因不包括：
A.胎肩与骨盆相对或绝对不相称
B.“四肢着床”位
C.胎儿胸径较胎头的最大径线大
D.不适宜的助产手法
.下列哪项不是羊水栓塞的病因
A.高龄初产或多产妇B.早产
C.羊水有形物质进入母体血循环
D.前置胎盘。.关于双胎妊娠，下列哪种说法是正确的？
A.双胎输血综合征常发生于双绒毛膜双胎。
B.单卵双胎不会形成双绒毛膜双胎。
C.单绒毛膜单羊膜囊双胎可能发生脐带缠绕导致一个胎儿或者两个胎儿死亡。
D.联体双胎发生在受精后第8-12天胚胎的分裂。
.下列关于会阴切开的指征中，错误的是：
A.会阴裂伤不可避免
B.经产妇
C.须尽快结束分娩者
D.早产儿
1、产后出血的常见原因有哪些？子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍
2、何谓晚期产后出血？：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称为晚期产后出血。
3、子宫破裂最常见的原因是什么？子宫瘢痕及梗阻性难产
4、抢救羊水栓塞的首选药物是什么？糖皮质激素和盐酸罂粟碱
5、影响分娩的因素：产力、产道、胎儿及精神心理因素
五、论述题：
试述妊娠期高血压疾病的治疗基本原则及终止妊娠的时机
治疗基本原则：休息、镇静、解痉、有指征的降压、利尿、密切监测母胎情况、适时终止妊娠。
2、终止妊娠的时机：
（1妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇可期待至孕37周以后
（2）重度子痫前期患者：
小于孕26周的经治疗病情不稳定者建议终止妊娠。
孕26～28周根据母胎情况及当地围生期母儿诊治能力决定是否可以行期待治疗。
孕28～34周，如病情不稳定，经积极治疗24～48小时病情仍加重，应终止妊娠；如病情稳定，可以考虑期待治疗，并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构。
34周患者，胎儿成熟后可考虑终止妊娠。
孕37周后的重度子痫前期终止妊娠。
（3）子痫：控制2小时后可考虑终止妊娠。
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