第十一章02中枢系统疾病二预案.ppt

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§3 Infections 神经系统感染性疾病 viral encephalomyelitis 病毒性脑脊髓炎 病因发病 血管内皮 病毒血症 细胞外传播 病毒 血 CNS 吞噬细胞 血脑屏障 NC,GC内寄生 病毒的致病性 病毒本身:病毒血症 寄生(NC, 后期GC)---溶细胞作用 病毒膜抗原激发的特异性免疫 杀伤靶细胞,炎症反应 viral encephalomyelitis 基本病变: Injury of neuron: Degeneration Necrosis Viral inclusion body 病毒包含体 Inflammatory Exudation: L, M, P Perivascular cuffing 血管套 microglial nodule 胶质结节 Neuronophagia 噬神经细胞现象 Setallitosis Gliosis Tropism 亲合性(定位) §4 Prion -Associated Diseases 阮 病 毒 病 发生于人和动物的神经变性病,其病因和发 病学与 prion protein (PrP) 有关。 Prion protein PrP MW60000KB 1982 Prusiner 瘙痒病仓鼠脑中分离出 Proteinaceous infections particles 蛋白质感染颗粒 Prion -Associated Diseases 阮 病 毒 病 PrPc 正常神经细胞中 PrPsc 90~112位氨基酸残基构象变化 耐受蛋白酶消化,不溶于非变性洗涤剂 Prion -Associated Diseases 疾病 发病机制 Curu病 食人肉 医源性CJD 污染的HGH、移植物等 变异性CJD 牛阮病毒感染? 家族性CJD PrP基因的种系突变 散发性CJD 体细胞突变或PrPc自发转变 成PrPSc 疯牛病(BSE) 阮病毒污染的MBM感染 瘙痒病(羊) 遗传易感绵羊的感染 可传递的水貂脑病 以绵羊或牛的阮病毒感染 Human Prion Diseases Creutzfeldt-Jacob Disease CJD Subacute spongiform encephalopathies 亚急性海绵状脑 1920 Creutzfeldt 报告1例,23岁,女性 1921 1922 Jacob 报告5例 late 1950s Fore people of New Guinea, Kuru 病 目前 我国尸解报告7例 Animal Prion Diseases 1936年 Cuille and Chelle 首次证实Sheep Scrapie 可传播。潜伏期1~2年。 BSE Bovne spongiform encephalopathy 英国100万头牛感染,10年内16万头以上死亡

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