史上最强基因检测测评:FrancisS..pptVIP

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即时检验(point-of-caretesting),指在病人旁边进行的临床检测,通常不一定是临床检验师来进行。是在采样现场即刻进行分析,省去标本在实验室检验时 的复杂处理程序,快速得到检验结果的一类新方法。POCT名词的组成包括point(地点、时间)care(保健)和testing(检验) 很多人都知道Fran cisS.Collins是“国际人类基因组计划”的首席科学家,美国国立卫生研究院(NIH)的院长,少有人知道他还是有执照的医生,更少有人知道,还是一个作家,他在 2011年出版的《TheLanguageofLife:DNAandtheRevolutioninPersonalizedMedicine》(生命的语言:DNA和 个体化医学革命)有一段测评,按出版时间来看,他应该是在2010年做的,我悄悄的转载过来,大家也悄悄的看。 就在过去这么几年里,这方面研究的突飞猛进,使我们 从原先对那些疾病家族遗传倾向的笼统观察,发展到今天可以对DNA变异做出准确无疑的鉴定。可以推测,这些变异与许多疾病有关。因此,这些变异可以用来对一个人将来患上某 种病的风险做出越来越准确的预测。它也不再仅仅应用于如腓骨肌萎缩症这样的罕见疾病,也不只是仅仅用于预测BRCA1的基因突变引起的那种乳腺癌。目前,世界各地的顶尖实 验室发现的可能导致常见疾病的DNA缺陷势如涌流,而且并没有近期枯竭的迹象。现在,我们已经跨越了基因检测的一条分水岭:从只有对高危家系才适用的医学模式——就像我的 家族中的那两个案例——迈入了向几乎所有人提供基因检测的时代。 这些发展既令公众兴奋,又受媒体青睐,还有缘上了奥普拉(Oprah)的脱口秀。一些商业公司则把复杂 的DNA分析迫不及待地推向了市场:你不是要未病先防吗?来做我们的基因检测吧!我们给的信息,给你们带来了一个新的时代! 其中,以人类23对染色体命名的23and Me(“23和我”)公司,就催促潜在的客户“今天就去解开你自己DNA的奥秘”。它的一家竞争对手Navigenics公司则声称他们的检测能够“赋予你掌管自己健康的 诀窍”。还有一家deCODE公司,宣扬他们的检测服务“让你的健康决策更具睿智”。 目前,他们能检测的,只是样本整个DNA分子的千分之一还不到,却能得到数十种疾 病和症状的相关信息。这些数字在不久的将来还会高速增长。随着我们不断地解读基因组的奥妙,几乎每个礼拜都会有新的发现公布。 我差不多已将我自己家族的遗传病情况披露 无遗。这些知识来自于医生的诊断和专业的检测。我们每一个人,今天都可以得到这些知识,都可以直接获得我们的DNA信息,这又能告诉我们什么呢? 扪心自问,在这个全面 的DNA分析将改天换地的崭新时代,我应该继续把自己作为个体化医学(personalizedmedicine)新时代的向导,还是把自己当成局外人冷眼旁观更为合适? 还是应该不顾一切,倾情演绎一出遗传学版本的《光猪六壮士》呢?(《光猪六壮士》(TheFullMonty)是1997年英国喜剧电影,讲述平凡的中年男人追求梦想、重 寻自信和尊严的励志故事。) 一直到两年前,我才最终领悟,我们凭DNA检测来进行全面的、有意义的疾病预测的能力还并不成熟。但是现在,这种情况正在经历迅速的变革。 尽管我非常清楚,要做出准确的疾病预测还为时过早,可我还是坚定地相信,是进行这一领域研究的时候啦。我的女儿们都已长大成人,鉴于这样的检测也会透露跟她们有关的事情, 所以我得跟她们商量商量,而她们都鼓励我“放手一搏”。 当然,家族病史是个至关重要的指引。我很庆幸自己的近亲们都相当的健康——我的父母都活到了98岁,我的三位兄 长也都非常健康、充满活力。所以我自己未来患病的可能性是很难通过家系看出来的。可是,我的DNA中是否潜伏着还未显现出来的隐患呢? 除了对自己的基因组好奇之外,我 也对那些“直接面对客户”【2C】的DNA测试公司十分感兴趣,想了解他们如何进行这项业务,以及怎样向客户报告测试结果。他们的实验工作准确吗?他们怎么把DNA检测结 果转化为风险预测呢?还有,他们如何将这些信息以一种清楚无误的方式传达给客户,而不至于搞得别人云里雾里呢? 我决定向上面提到的三家提供全面DNA分析服务的公司分 别提交一份DNA样本(还有相当数量的这类其他公司一一其中一些值得信赖,有些却不怎么样——这些公司更专注于做一些用于特定目的的特定检测)。为了当一回普通的客户,避 免这些公司对我进行特殊对待,我决定不使用自己的真名。 检测的价格相差很大:23andMe公司的要价是399美元,deCODE公司是985美元,而Navigen ics公司竟然张开海口,要2499美元(尽管额外提供电话遗传学咨询服务)。DNA提取的过程也十分简单:23andMe和Navigenics公

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