4.20.3.3[C].[B].[A] 4.20.3.3[C]条款 1.有医院感染暴发报告流程与处置预案。 2.有多重形式与渠道、使医务人员和医院感染相关管理人员及时获得医院感染的信息. 3.有医院感染暴发报告和处置预案的有效措施。 4.按要求上报医院感染爆发事件。 5.相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100% . 主 要 内 容一、卫生部:《医院感染暴发报告 及处置管理规范》二、我院:医院感染暴发报告 及应急处置预案卫生部: 《医院感染暴发报告 及处置管理规范》 二、应急处理组织 3、医院感染暴发应急事件保障组 组 长: 副组长: 成 员: 职 责:负责医院感染暴发事件所需应急物资,包括药品、器械、消毒药械、防护用品、设备、器材贮备和保障及相关安全保障工作。 4.20.3.3B【符合C】并: 1.根据医院感染暴发确定、指挥系统、重点科室、重点人员情况制定各类演练脚本,并进行演练。 2、有暴发处置演练效果评价报告,对存在问题有改进措施,相关资料可查询。3.有医院感染暴发报告的信息核查机制。4.20.3.3 A【符合B】并: 七、应急评估 在调查处置结束后,尽快写出调查报告,并分析此次暴发处置的经验与不足,做好病例分析与总结,积累诊断治疗的经验。加强医务人员的医院感染知识的培训,加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理,落实
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