91例腹主动脉瘤外科治疗南昌大学第二附属医院血管外科熊.pptVIP

91例腹主动脉瘤外科治疗南昌大学第二附属医院血管外科 熊吉信 Abdominal Aortic Aneurysm OPEN EVAR目 的 探讨腹主动脉瘤（AAA)手术切 除和腔内修复术的适应证及时 机及比较腹主动脉瘤开放手术 与腔内修复术围手术期的异同。方 法 2003—2012年91例经外科治疗的AAA患者。 开放手术组——39例 腔内修复组——28例 未手术治疗组——24例比较项目 术中失血量 术中输血量 手术时间 住院总费用 死亡率 围手术期并发症观察对象资料 总数：91例 男性：70例 女性：21例 总平均年龄：65.52岁 男性平均年龄： 66.61岁 女性平均年龄： 61.70岁 开放手术 平均总住院天数：13.38天 腔内修复：14.78天开放手术：18.83天未作手术：6.08天 住院天数长的原因 完善术前相关检查 家属考虑手术与否 家属选择手术方式 家属筹集经费 总死亡率 8.79% 未破裂死亡率 5.63% 破裂死亡率 20% 腔内修复死亡率 7.14% 开放手术死亡率 7.69% 未做手术死亡率 12.5% 91例AAA死亡率 手术时间与手术费用比较 术与开放腔内修复手术术中出血量与术中输血量比较 24例未治原因 家庭经济条件 患者状态（年龄、全身状态等） AAA的形态 患者及家属意愿 患者及家属对医生的信赖腔内