浙江嘉兴学院附属第一医院心内科韩炳江唐关敏陈浩孙小平.pptVIP

 浙江嘉兴学院附属第一医院心内科 韩炳江 唐关敏 陈浩 孙小平 研究背景 运动平板试验是目前诊断冠心病并进行临床评估的常用辅助方法之一，而在运动试验中，可以诱发心肌缺血及各种心律失常。 在常规运动平板试验结果判读时常以ST段改变作为判读标准，但除了常规ST段作为判读标准外，非ST段改变标准尤其心律失常的发生是否也具有明显临床意义一直也是广大临床医师思考的问题 本文回顾我院2007年到2009年期间73例冠心病患者的运动平板结果，以探讨运动平板试验中所诱发心律失常在冠心病诊断及临床评估中的作用  选取2007—2009年在我院住院的确诊的冠心病病人73例。 其中男性患者共46例，平均年龄68±0.56岁，女性患者27例，平均年龄64±0.48岁。 以上患者均经冠脉造影证实为冠心病，而行冠脉造影前均行运动平板试验。  平板采用CASE-8000型活动平板仪，按Bruce方案进行ST段分析，同时记录在运动试验中各种心律失常。 冠脉造影采用GE公司生产的C型臂机，经股动脉或挠动脉采用Judkins法选择性多体位、多角度投射，并分别对冠状动脉各支腔内狭窄程度进行评价。 冠状动脉病变阳性诊断标准：管腔直径狭窄》50%为阳性，50-74%为轻度狭窄，》75%为显著狭窄（包括次全及完全阻塞）。心律失常总发生率(29/73)39.72% 其中室性心律失常（24//29)82.7%,房性