医院感染核心制度..pptVIP

医院感染核心制度 医院感染核心制度 医院感染病例监测制度 一、定我院医院感染监测计划。监测计划内容主要包括人员、方法、对象、时间等。 二、各临床科室感染管理小组必须对本科室住院病人开展医院感染病例监测，以掌握我院医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科学依据。 三、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染分类诊断标准》进行初步诊断，并及时送病原微生物监测培养，治疗性应用抗菌药物病原微生物送检率≥60%。 ★医院感染病例监测制度 四、明确诊断后，由主管医生于24小时内网上报告医院感染管理办公室，如发现有医院感染流行趋势时按相关规定报告，并且认真登记。 五、确诊为传染病的医院感染病例，需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。 六、对疑似医院感染的诊断，主管医生会同本科室院感监控医生一同讨论，并作进一步分析及检查，讨论后能确定的按规定进行报告，不确定疑似病例电话上报医院感染管理办公室确诊。 重点部门医院感染预防与控制制度 一、感染性疾病科的医院感染管理 二、产房、母婴室、新生儿病房的医院感染管理 三、重症医学科的医院感染管理 四、洁净手术室的医院感染管理 五、消毒供应中心的医院感染管理 六、输血科的医院感染管理 七、检验科的医院感染管理 八、口腔科门诊的医院感染管理 九、内镜区域的医院感染管理 十、血液净化中心的医院感染管理 十一、导管室的医院感染管理 重点