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青铜峡镇中心卫生院自评报告 单 位：青铜峡镇中心卫生院 主管部门：青铜峡市卫生局 时 间：2011年06月15日 目 录 1、自评报告┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（1-5） 2、事业单位履责情况自评表┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（6-7） 3、事业单位机构编制执行情况自评表┅┅┅┅┅┅┅（8-8） 4、事业单位运行情况自评表┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（9-10） 5、事业单位评估意见表┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅（11-11） 附：2010年青铜峡镇中心卫生院工作总结 青铜峡镇中心卫生院自评报告 一、基本情况 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大三中、四中全会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，坚持科学用人观，按照卫生院功能及人员岗位设置，认真贯彻落实卫生服务的方针政策，承担一般常见病、多发病的门诊诊疗，开展预防接种、妇幼保健、传染病报告、健康教育、慢性病管理等9类33项公共卫生服务；建立健康档案，慢性病及重型精神病规范管理，为老年人、慢性病人、孕产妇及新生儿定期入户随访、保健指导、家庭护理、慢性病管理、计划生育指导等公共卫生服务；农村新型合作医疗、城镇职工医疗的报销，与市级医疗机构协作，提供双向转诊服务，充分调动职工的积极性和创造性，促进社区卫生服务各项事业协调发展。根据青铜峡市机构编制委员会办公室文件：青编办发【2011】38号关于开展事业单位评估工作的实施意见的文件精神，制定青铜峡镇中心卫生院自评报告。全方位地对我院履责情况、机构编制执行情况、机构编制管理制度落实情况和我院运行情况进行综合考量和评价。 二、评估内容的落实情况 （一）职责配置及履责情况 1、贯彻执行党和国家有关卫生事业方针、政策、法律、法规。 落实情况：以集中的方式每周二、五组织职工学习政策、法律、法规，并加以记录，每半年组织一次考试。 2、为辖区居民提供全面的医疗、预防、康复、保健、健康教育、计划生育、慢性病管理等一体的卫生服务，开展全面的医疗、预防保健服务，积极引进现代科学技术，不断提高医疗技术水平。 落实情况：为辖区居民提供基本医疗、公共卫生、预防保健、妇幼保健、儿童营养监测、健康教育、计划生育、慢性病管理等保健服务。 3、以社会效益为最高准则，经常对职工进行职业道德教育，并不断改进服务条件，提高服务质量；端正服务态度。 落实情况：进一步加强医德医风建设，保证卫生院工作的顺利进行，结合本单位开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的三好一满意活动，平安医院的创建活动，并制定实施方案。 4、承担预防接种和传染病防治等9类33项基本公共卫生工作，并积极开展中医药和健康教育知识的宣传工作，在发现法定传染病或疑似法定传染病时，采取有效的防范措施，并按规定时间向疾控中心报告 落实情况：每月对辖区内适龄儿童进行计划免疫接种和营养监测，发现传染病疫情后，及时上报信息并录入直报系统；不定期对孕产妇进行入户随访、产前检查、产后访视、叶酸发放；儿童进行营养监测与饮食指导；每月对辖区居民进行健康教育讲座；建立健康档案，对65岁老年进行健康体检；对辖区慢性病与重性精神病管理，并进行指导。 5、选派各类专业人员的进修。 落实情况：每年选派1名以上业务骨干到上级医院进行进修学习。 6、承担各类公共突发事件，负责辖区人群较重疾病和急症院前急救，提供双向转诊服务；发生重大灾害、事故时，必须服从上级部门调遣，积极组织防病治病，抢救伤病员工作 落实情况：结合本院实际，制定应急预案；做好双向转诊工作。 7、建立健全各项规章制度、操作技术规程和各类人员工作职责，各项工作做到制度化、规范化。 落实情况：结合我院实际情况制定了《青铜峡市青铜峡镇中心卫生院工作制度》及各类人员工作职责，定期对各科室和工作人员进行督导考核。 8、定期对医院及村卫生室的医疗废弃物进行分类存放，按规定进行销毁。 落实情况：制定青铜峡镇中心卫生院医疗废弃物管理办法，并与各科室、村卫生室签订目标责任书，定期进行考核 9、完成市委、政府及市卫生局和其它业务部门安排其他工作 落实情况：接受上级部门的文件，及时将所报事项填充完整，按要求时间上报，积极配合完成市委、政府及市卫生局和其它业务部门安排工作 （二）机构编制执行情况 青铜峡镇中心卫生院是一所不定级别全额拨款单位，内设机构有：内儿科、中西医科、理疗科、口腔科、妇科、化验室、X线检查室、B型超声波监察室、药房、护理注射室、收费室等。共有在编人员17人。 （三）机构编制管理制度落实情况 我院制定了青铜峡镇中心卫生院工作制度汇编、科室设置及人员岗位职责、卫生院技术操作规范、绩效考核实施方案、卫生院绩效考核细则等。 （四）实际运行情况 按照卫生局下发的文件精神，根据