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微生物复习题 咽试子采集方法（抬头/压舌/涂抹/接种） 要求病人头微抬 压舌板轻轻压下舌根部 用1根用生理盐水湿润后的棉试子深入口腔，适度用力涂抹咽后壁粘膜，注意避免触及舌部。 及时接种相应的平板或放入相应采样液中。 血清标本采集方法 通常采用肘部静脉，幼儿可采用颈外静脉。 采血前按检验项目要求，准备好采血器材。 患者取卧或坐位，手臂伸直平放在床边或台面垫枕上，暴露穿刺部位。 找好合适采血静脉后，消毒、穿刺采血，至所需血量后，解开压脉带、用无菌干棉球（签）压住伤口， 拔出针头。 采血完毕，再次核对病人姓名和号码，应将用过的器材放在固定的回收箱内，决不能随意丢弃，污染环境。 采集量要求5ml，以空腹血为佳，使用真空负压采血管。 3、尿液标本的采集 一般采随机新鲜尿。 盛尿的容器必须洁净。 采集中段尿，尿液取量一般为5-10ml左右。 尿标本尽量在使用抗生素前收集，要防止混入其他异物。 标本应立即送检和处理。若不能及时检验，可将标本置冰箱保存，若加入防腐剂，保存效果更佳。 4、大便（肛拭子）标本的采集 争取在发病早期，服用抗菌药物之前采集。 可用棉拭采取自然排出的新鲜大便，亦可用直肠棉拭或采便管由肛门插入直肠内3-5cm处采取。 水样便采1-3ml，成形便采取指甲大小的粪量。脓血便采取脓、血和粘液部分。 5、食品样品采集注意事项 无菌操作。采样用具必须无菌。 尽量采集有包装的食品。 若包装太大或没有包装，则需用采集工具采集样品。 混合均匀：粉末状的样品，应边取样边混合，液体样品应振摇混匀。 保存状态：冷冻食品应保持冷冻状态，非冷冻食品需保持在0℃ ~5℃中保存。 6、食品采集方法 重量法：采样数量一般不少于200g。 拭子法：检出的活菌总数不高。 灌洗法：比拭子采样法捡出率高。 7、直接食用的小包装食品抽样方法：取原包装，不要开封，以防污染。 8、大容器包装的液体食品抽样方法： 1）抽样前摇动或搅拌，使其达到均质。 2）将抽样用具浸入液体内略加漂洗后再取样。 3）装人盛样容器的量不应超过其容量的四分之三。 4）取完样品后，应用消毒的温度计测量食品的温度，并作记录。 5）如为非冷藏易腐食品，应迅速将所抽样品冷却至0-4℃。 9、大容器包装的固体和固体食品抽样方法： 1）用灭菌抽样器采取不同部位样品，放入一个灭菌容器内。 2）不要使样品过度潮湿，以防细菌增值。 10、大容器包装的冷冻食品抽样方法： 1）从不同部位抽样。 2）送检前，要保持冷冻状态。一旦融化，不可再冻，保持冷却即可。 11、大气样本的采集方法 自然沉降法：通常设置5个采样点，采样高度为1.2～1.5m。采样点远离墙壁1 m以上，避开空气流通处。将采样平板置于采样点，打开皿盖，暴露5分钟，盖上皿盖，翻转平板，及时送检。 撞击法：固体撞击式采样器、液体撞击式采样器。 其他采样器：离心式采样器，过滤阻留式采集器、热沉降和静电沉降采样器等。 12、水样标本的采集方法 无菌操作。容器应清洁无菌。 自来水样品采集：先用清洁布试干水龙头，再用酒精烧灼水龙头周围，将水龙头全打开，放水5～10分钟，再将其关小取样。 井水及江、湖、河、游泳池水样采集：将灭菌瓶安装在采水器上，距水面10～15cm处采样。 加氯消毒水样采集：每500ml应加1.5％硫代硫酸钠2ml中和余氯。 13、土壤样品的采集方法： 选择有代表性的土壤。 按对角交叉（五点法）取样。 用灭菌工具先除去地表枯枝落叶，再铲除1cm左右表层土，用烧过的勺或铲取土样约200～300g，装于灭菌容器内， 混合后，做好标识。 14、食品样品的保存和运送方法及其注意事项 尽快送检。 如不能及时送检，冷冻样品在-20℃保存；冷却和易腐食品在0-4℃保存；其他食品可放在常温冷暗处。不超过36h 。 冷冻和易腐食品应低温运送。 盛样品的容器应消毒处理，不能在样品中加入任何防腐剂。 样品由专人立即送检。不能由专人携带时，也可托运。 作好样品运送记录，运送人签字。 15、水样的运输和保存及其注意事项 2小时内尽快送检。不能送检，应放冰箱保存，不超过4小时。 运送时，避免溢出和容器破损。 需冷藏样品，需配备制冷剂。 16、病毒分离标本的保存和运送 采集后立即冷冻保存。 不能及时接种，则置－70℃或以下保存。 样品运送液可用Hankˊs液，并加入抗生素。 17、血清标本的保存与运送 分装冷冻保存，24小时带冰送检。 尽快接种分离，48小时内接种者，可置4℃保存，不能接种者－70℃或以下保存。 可在4℃存放1周，长期保存置－20℃或以下。 18、脑膜炎奈瑟氏菌寄居部位以及传播方式？ 1）脑膜炎奈瑟氏菌定居在人的鼻咽腔粘膜 2）人类是他的唯一自然宿主 3）通过呼吸道传播 19、脑膜炎双球菌生物学性状 1）染色及形态：脑膜炎双球菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾形或