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2009年铁岭市扩大国家免疫规划实施方案铁岭市疾控中心2009年7月7日为贯彻温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神,落实卫生部《2008年扩大国家免疫规划项目管理方案》(卫规财发[2008]73号)的有关要求,完成扩大国家免疫规划的目标和任务,有效预防和控制相关传染病,制订本实施方案。一、目的(一)落实扩大国家免疫规划工作,保持国家免疫规划疫苗高水平的接种率。(二)指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作,做好麻疹风疹二联减毒活疫苗(以下简称麻风疫苗)、无细胞百白破疫苗和冻干甲型肝炎减毒活疫苗(以下简称甲肝疫苗)等新纳入免疫规划和在全省范围普及接种的实施工作。(三)有效地预防和控制疫苗相关传染病的发生、流行。二、目标 (一)总目标实施扩大国家免疫规划,继续保持无脊灰状态,消除麻疹,控制乙肝,进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。二、目标 (二)工作指标1、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗、甲肝疫苗以乡为单位适龄儿童接种率达到90%以上。2、双价肾综合症出血热灭活疫苗(以下简称出血热疫苗)目标人群的接种率达到70%以上。三、内容和范围 (一)疫苗种类2009年实施扩大国家免疫规划以后,我省适龄儿童常规免疫使用的疫苗品种有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、?A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗、甲肝疫苗,共计11种,免疫程序见附件1,以及重点地区重点人群接种的出血热疫苗。三、内容和范围可预防的传染病:乙型肝炎、儿童结核病、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、风疹、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎,以及流行性出血热,见附件2。三、内容和范围 (二)实施范围1、在全市范围内,实施乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、?A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗、甲肝疫苗的免疫接种。三、内容和范围(1)用无细胞百白破疫苗替换免疫程序中全部4剂次百白破疫苗。提高6周岁组儿童白破疫苗的接种率。(2)流脑疫苗接种4剂次,第1、2剂次使用A群流脑疫苗,第3、4剂次使用A群C群流脑疫苗。三、内容和范围(3)未接种过乙脑疫苗的适龄儿童,按照乙脑减毒活疫苗免疫程序接种2剂次乙脑减毒活疫苗。对已经完成乙脑灭活疫苗基础免疫(2剂次)的儿童,加强免疫接种1剂次乙脑减毒活疫苗;对已经接种3剂次乙脑灭活疫苗的儿童,可以按照乙脑灭活疫苗免疫程序接种1剂次乙脑灭活疫苗。三、内容和范围(4)儿童8月龄接种1剂次麻风疫苗, l8-24月龄接种1剂次麻疹疫苗。(5)l8月龄接种1剂次甲肝疫苗。(2007年12月1日以后出生)三、内容和范围 甲肝疫苗、无细胞百白破疫苗、麻疹 疫苗的接种时间分别为18月龄、19月 龄和20月龄。三、内容和范围2、在重点地区实施出血热疫苗的免疫接种。2009年出血热疫苗将在重点地区重点人群中进行接种。出血热疫苗接种3剂次,接种第1剂次后14天接种第2剂次,接种第1剂次后6个月接种第3剂次。三、内容和范围3、脊灰疫苗和麻疹疫苗强化免疫的实施范围按照强化免疫实施方案确定。四、接种对象1、现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序,所有达到应种月(年)龄的适龄儿童,均为接种对象。2、新纳入国家免疫规划的疫苗,其接种对象为规定实施时间(即提供疫苗的时间)起达到免疫程序规定各剂次月(年)龄的儿童。四、接种对象3、出血热疫苗接种为重点地区16-60周岁的目标人群。4、强化免疫的接种对象按照强化免疫实施方案确定。五、保障措施 (一)加强领导,组织实施扩大国家免疫规划。各级卫生行政部门要加强领导,切实把实施扩大国家免疫规划作为当前工作重点。结合本地实际,制订扩大国家免疫规划的具体实施计划,组织落实好扩大国家免疫规划工作,规范二类疫苗的使用,避免影响儿童常规免疫接种。积极与教育部门沟通协作,做好儿童入托、入学查验预防接种证和相关督导工作。五、保障措施 (二)广泛宣传,提高公众对扩大国家免疫规划的认识。开展经常性宣传,并结合“4.25”预防接种日宣传主题“及时接种疫苗,人人享有健康”,充分利用广播、电视、报纸、网络、手机短息、宣传版报等多种形式,大力宣传国家免疫规划政策,提高群众参与意识,营造社会氛围。五、保障措施 (三)加强冷链建设,保障国家免疫规划疫苗冷链运转。根据扩大国家免疫规划的需要,各级卫生行政部门要加强本地区免疫规划冷链系统的管理工作。各级疾病预防控制机构、各接种单位要按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求,严格实施疫苗的冷链运转,做好国家免疫规划疫苗的储存、运输、使用各环节的冷链
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