关节松动术2精品.ppt

生理运动与附属运动的关系 通常关节因疼痛、僵硬和挛缩等导致部分活动被限制时，其生理运动和附属运动均会受到影响。 在生理运动恢复后，如果关节仍存在僵硬或疼痛，可能附属运动尚未完全恢复正常。 通常在改善生理运动之前，应先改善附属运动；而附属运动的改善，又可以促进生理运动的改善。 治疗平面 治疗平面是在进行关节松动术操作时一个假设存在的平面，这一平面位于关节的凹面，与关节面平行，与关节的运动轴心垂直，其位置由关节凹面的位置所确定。 所谓治疗平面是一个垂直于一条由旋转轴至关节凹面中心的线的平面。 在实施正确的松动术时，分离手法的施力方向都是与该平面垂直或平行，滑动手法的施力方向都是与该平面平行。 三.关节松动术的基本手法 改善和恢复关节生理运动的手法 摆动手法：包括屈曲、伸展、内收、外展和内外旋转。要求固定关节的近端，关节的远端做往返运动。而且应在现有ROM达到正常的60%时才可运用，如没达到，可先用产生附属运动的手法来改善。 关节表面运动的手法：包括滚动、滑动、滚动和滑动结合、旋转等。 改善和恢复关节附属运动的手法 包括分离、牵拉、挤压等。 分离和牵拉的区别 分离（关节牵引）：外力与关节面垂直，两关节面必须分开。 牵拉（长轴牵引）：外力与骨骼长轴平行，关节面可以不分开。 四.关节松动术的手法分级 Maitland摆动技术的强度分级 Ⅰ级：治疗者在关节活动的起始端，小范围，节律性地来回松动