新生儿护理、洗澡、抚触.pptVIP

第三章 新生儿护理 指导母乳喂养 喂奶前指导 喂奶的正确姿势指导 喂养后的指导 母乳喂养时应该注意的问题 新生儿溢奶 一、新生儿托抱方法 1、手托法：用左手托住宝宝的背、颈、头，右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下 2、腕抱法：将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，左腕和左手护背和腰部，右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部，右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势 喂奶前指导 1、在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶 2、准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。 3、若产妇感到乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂（母乳过多时采用） 哺乳技巧 1、用乳头挠弄宝宝的小嘴唇 母婴都处在感觉非常舒适的体位，妈妈就可以用乳头轻轻抚弄宝宝嘴唇，等婴儿小嘴完全张开——直到像打哈欠那样大大的张开 2、嘴乳衔接 把婴儿向妈妈靠近。妈妈不要将自己的乳房去接近宝宝的小嘴，更不要将宝宝的头部推向乳房 3、嘴乳衔接的检查 婴儿正确衔接乳头的表现应该是嘴唇向外凸出（就像鱼嘴一样），而不是向口腔内回缩。妈妈还要检查婴儿有没有吸吮自己的下唇，牵拉下唇就能检查出婴儿是否在吸吮下唇和舌头。 哺乳技巧 4、给宝宝留点呼吸空间：宝宝衔接乳头后，如果乳房组织阻塞了宝宝的鼻孔，妈妈用手指轻轻的向下压迫乳房表面组织就能让宝宝呼吸畅通，轻轻抬高宝宝也能提供一点呼吸空间。 5、终止吸吮：如果宝宝吸奶完毕扔不肯松开衔在乳头上的小嘴，首先应该终止婴儿的吸吮，方法就是用手指非常小心的插入宝宝的口角让小量空气进入，并迅速敏捷的将手指放入宝宝上、下牙槽突龈缘组织之间直到宝宝松开为止 喂养后的指导 1、哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生，或促成皲裂的愈合。 2、哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿轻轻竖抱起，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，避免呛奶。 注意事项 两侧乳房应按先后顺序交替进行 应该根据婴儿需要随时哺乳，注意每次喂奶后都应将乳汁排空 婴儿不要含乳头睡觉 注意防止乳头堵住婴儿口鼻 避免奶水太急，发生呛奶 母亲注意保持均衡营养，增加婴儿吸吮次数，以保证母乳充足 处理乳房胀痛、乳管阻塞、缓解乳房胀痛的办法 1、用吸奶器人工吸奶或喂宝宝吃 2、以热水浸泡、热敷乳房 3、如果乳房堵住了，由感觉堵塞的那一侧乳房开始哺乳，可缓解乳管阻塞。如果乳房还未通畅，此侧的乳房不应再哺乳，可能因感染造成了内部化脓，需立即就医 4、如果乳房局部有红、肿、热、痛，伴有发热，就可能得了乳腺炎，也应及时到医院诊治 新生儿溢奶 什么是新生儿溢奶 新生儿出世不久，哭着张口要吃奶，但吃完奶后几分钟就有1-2口乳水从口腔吐出或返流从口角边上流出来，这在医学上叫“溢奶”。俗称“漾奶”。通畅为生理正常现象，而不是病态。 引起溢奶的原因 1、新生儿胃容量小，生后十余天每次才容纳1-2两奶，食管发育比较松弛，所以胃内容物如奶和水或奶块 易返流。新生儿的胃的出口处紧而入口处松。 2、喂养不当，奶前哭闹，吸空奶瓶或奶头内未充满奶汁，都可以造成大量吞气而引起奶后溢奶。 3、喂奶后让小儿立刻平卧或抱小孩来回摇晃，奶后洗澡或换尿布动作强硬，这些体位变动也容易造成溢奶 溢奶与吐奶的区别 吐奶是由于肠胃的逆蠕动，迫使食物从口、鼻中喷涌而出。原因如下： ①新生儿吞入过多被污染的羊水； ②喂养方式不当 ③消化道畸形 ④发生其它感染性疾病 只要宝宝发生吐奶，在排除了①、②两点原因后，均应及时就诊 如何判断奶量是否充足 1、宝宝平均每吸吮2-3次，可以听到咽下一大口的声音，如此连续约15分钟就可以说明宝宝吃饱了 2、如光吸不下咽或咽得很少，说明奶量不足 3、如果孩子吃奶后有满足感，吃饱了他会对妈妈笑，或是不哭了，或是马上进入安静睡眠，说明孩子吃饱了 4、如果吃奶后还哭，或是咬着奶头不放，或者睡不到两小时就醒，都说明奶量不足 指导人工喂养 人工喂养的喂奶规律 喂奶用具准备 喂奶用具消毒 正确冲调配方奶粉 正确喂奶方式 人工喂养的喂奶规律 一、新生儿期 1、24小时喂奶7-8次，约3小时一次，后半夜稍长 2、第一天每次喂奶15-20毫升，以后每天每次增加10-15毫升，直至每次60毫升，再隔天每次增加10-15毫升至每次90毫升 3、夜间喂奶的间隔延长，7-8天后每天喂奶可降至5-6次，每天总量120-180毫升/公斤体重 人工喂养的喂奶规律 二、2-3个月：每天6次，每次喂奶120-150毫升，间隔延至3.5-4小时