浅析重症感染..pptVIP

11.30日出院，遗留有肺间质纤维化，随访结果，生活能自理，可行简单家务劳动。 个人总结 重症肺炎合并气胸，有干燥综合征病史，该患者治疗难度较大，在关键脱机窗口期，能果断拔管。 拔管后气道管理至关重要。 整个病程中患者曾多次处于抢救状态，均给予及时调整，转危为安。 患者家属几次三番要放弃，不肯缴纳住院费用。顶着巨大的压力，坚持不懈，不抛弃，不放弃。 病例分析重症肺炎 病情介绍 入院体征 T:38.7℃ P121次/分R36次/分BP110/70mmHg SPO2:80％ 神志清楚，急性病容，表情痛苦 双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音 腹隆起如孕8月，软，无宫缩 四肢指凹性水肿 入院检查 入院检查 初步诊断 宫内孕，胎儿宫内窘迫 先兆早产 重症肺炎 治疗经过 无创正压通气 药物治疗：抗感染，抗病毒（双黄连粉针10.7-10.19），纠正电解质紊乱，纠正低蛋白血症，介除炎性介质，营养支持等。 因胎儿宫内窘迫，请产科会诊，在椎管内麻醉下子宫下段剖宫产术，10月7日17：00行剖宫产娩一活女婴，术后20：00血氧饱和度下降，给予气管插管，转为有创机械通气。呼吸机参数：SIMV：VT 480ml，F：16次/分 PEEP：18cmH2o Fio2:100%,指脉氧饱和度维持在80-90%。 入院检查 10月8日胸片 动脉血气分析：PH7.384,PO257.7mmHg,PCO240