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珍惜生命从你我做起…… — 学习心肺复苏术 普兰店市第三十八中学 王秋颖 救命黄金四分钟 抢救心脏骤停者的生命链 心肺复苏(CPR)是对呼吸和心跳骤停者实施胸外心脏按压和人工呼吸,维持人的血液循环和呼吸的基础的生命支持. 1.“心肺复苏”的概念 2.心肺复苏的方法和步骤 摆放复苏体位 3 立即呼救 2 判断意识、呼吸 1 Circulation 胸外心脏按压 4 Airway 畅通呼吸道 5 Breathing 人工呼吸 6 体位翻转 7 判断：意识、呼吸 1 轻拍双肩，左右耳两侧高声呼喊。 ★判断意识的方法： ★判断呼吸的方法： 触摸颈动脉搏动;看胸廓是否有起伏。 1.做好个人防护。 2.排除现场险情， 脱离危险环境。 立即呼救 2 ★叫周围的群众帮助急救 1.表明身份，赢得信任：我是红十字救护员 2.指定专人拨打120 3.寻求懂急救的人快来帮忙 4. 寻求AED机（自动体外除颤器)，这是救命的“灭火器”。如果有AED,首选AED施救. 摆放复苏体位 3 1 2 3 4 ★仰卧位； ★伤员置于地面或硬板床上。 ★翻身时 整体转动，保护颈部 ★救护员位置：跪于伤员一侧，伤员肩部位于抢救者两腿之间。 ★解开病人束缚物( 衣领、领带、拉链、腰带等) 胸外心脏按压 4 位置：两乳头连线正中与胸骨交界处 手法必须正确：救护员一手掌根放在胸骨定位处，另一覆于其上一字相叠，十指相扣，掌尖翘起。 实施按压：上身前倾，双臂伸直，使腕、肘、肩关节呈一直线。以髋关节为轴，用上半身的力量垂直向下按压，随即完全放松。 胸外心脏按压 4 频率: 至少100次/分钟 但不可超过120次/分钟。 深度: 成人至少5厘米， 但不可超过6厘米。 按压时间:放松时间=1:1 按压中断小于10秒。 一边按压一边观察伤员面部变化。 畅通呼吸道 5 打开气道前 打开气道后：气道畅通 ★双手拇指位于下颌处，食指位于患者耳廓前方，其余三指位于耳廓后方，轻轻将患者头部转向一侧45度。 ★一手拇指按住患者舌面，另一只手食指从一侧滑向另一侧，清除分泌物及异物。 ★仰头举颌法打开气道，解除舌根后坠对气道的压迫。 ★一手置于患者的前额，小鱼际压住发际，手掌向后方施加压力，另一手的食指中指抵下颌骨性部位向上抬起。头后仰90度，使下颌角与耳垂的连线与地面垂直。 人工呼吸 6 平静呼吸下进行人工呼吸。 吹气时，抢救者食指和拇指捏紧伤员鼻翼。 大口包小口：抢救者张大口，包住患者的口。 吹气持续1秒以上，注意观察患者胸部起伏. 吹气后立即松开鼻翼，让伤员肺部排气。 要求：胸部隆起　 避免：过度通气 ★30次胸外心脏按压后，进行2次有效人工呼吸. 捏紧鼻翼 松开鼻翼 1.心肺复苏成功的有效指征： （1）恢复自主呼吸。 （2）恢复自主心跳。 （3）恢复意识、眼球转动、手足抽动、发出呻吟声。 （4）口唇及面色由苍白、青紫转红润。 2.医护人员到达现场并接替抢救。 3.有医生到场确定伤病员死亡。 4.救护员精疲力竭不能继续操作。 终止心肺复苏的指征 体位翻转 7 ★每30分钟翻转病人到另一侧，防止压伤 ★心肺复苏成功后，将伤病员翻转为侧卧位： 防止舌头阻塞喉咙； 保持气道的通畅。