水表户号.docVIP

编 号: 委 托 号: 水表户号: 昆明市非居民用水单位计划用水 指 标 申 请 表 申请单位: (章) 填表日期: 昆明市计划供水节约用水办公室 填 表 须 知 一、根据《昆明市城市节约用水管理条例》规定，非居民用水单位因新增用水项目等原因需要增加用水量的，应填报此表。 二、表（一）至（ 四 ）项由非居民用水单位如实填报，如无此项目则空出不填。 三、本表由审批机关统一编号。 四、本表未列用水项目或需说明的其它问题在备注栏填写。 五、交表时请附自来水公司近期半年水费发票复印件(请用A4纸复印)。 六、工业企业上一年度的工业用水重复利率=重复利用水量/(生产中取用的新水量+重复利用水量)×100% （一）非居民用水单位基本情况 申请单位名称 管理部门 通信地址 联系人 电 话 邮 编 自来水总表支数 只 二级表数 只 三级表数 只 自备井 情况 井号 井深(米) 表径(毫米) 取水量(立方米) 成井时间 申 请 理 由 (二)用水基础管理情况 有无专人管理 有/无 有无节水管理规章 有 / 无 （若有请附复印件） 是否签订了计划用水管理责任书 是/否 有无用水台帐 有/无 是否开展过水平衡测试 是/否 测试时间 是否节水型企业（单位） 是/否 授予时间 是否进行过 节水技改 是/否 投入节水技改资金 万元 节水设施建设投入 万元 工 业 用 水 重 复 利 率 % 是否建设有工业污废水处理回用设施 是/否 建成时间 设计处理规模 立方米/日 实际回用量 立方米/日 污废水处理回用设施投入资金 万元 是否建设有再生水利用设施 是/否 建成时间 设计处理规模 立方米/日 实际使用再生水量 立方米/日 再生水利用设施投入资金 万元 有无明令淘汰型用水器具 有/无 名 称 数 量 （三）生活用水项目 类别 名称 用水项目（单位） 用水项目数量 调查核实情况 1、建筑业(框架结构、砖混结构、框架与砖混结构) 平方米 平方米 2、批发零售业（农贸市场、商场） 平方米 3、住宿和餐饮业[宾馆/旅社（床位） 、正餐、快餐、冷饮、小吃（平方米）] 4、居民服务和其他服务业[托儿所（人）、洗染店、美发美容、洗浴服务、娱乐服务（平方米）、洗车（辆）] 5、教育（学前教育、初等教育、中等教育、高等教育） 人 人 6、卫生\体育和娱乐业 [门诊（人次）、住院部（床位）、文化艺术场馆（建筑面积）、游泳池（容积）] 7、 办公楼\住宅居民(人数) \园林绿化（平方米） 8、其它 （四）工业用水项目 行业类别 产品名称 产品定额单位 产 量 \ 产 值 调查核实情况 用 水 管 理 处 调 查 情 况 调查人： 调查日期： 年 月 日 用 水 管 理 处 意 见 处长: 盖章: 年 月 日 计 划 指 标 核 算 表 用水项目 数量（产值/产量） 定 额 项目用水量（吨） 备 注