强迫症案例.docVIP

案例一 （2005.11 二） 一般资料：男性，25岁，在读研究生。 主诉：控制不住想不必要的事情，伴有失眠，三月余。 求助者自述：大学时曾认识一位女友，本来计划毕业后结婚，但是，对方父母反对，要求自己必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后，学习比较紧张，而且两地分居，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级，虽不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢自己。导师经常请自己来家吃饭，并多次暗示自己将来可以留校工作。自己也比较喜欢导师的女儿，故意隐瞒了自己有女友的事实。但是，因为自己有女友，又不敢和导师的女儿约会，每次去导师家都很紧张，局促，特别是在导师的女儿面前。三个月前女友再次提出春节结婚，可是导师的女儿也明确表示爱自己。自己想向女友坦白，又觉得很内疚。想向导师的女儿坦白，又怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱。最近三个月，开始心神不宁，失眠，脑海里经常向一些不必要的事情，比如，总是想一年为何有四季？先有鸡还是先有蛋？越想控制，越控制不住，为此占用很多时间。交女友的事情好像也顾不着想了，一想就烦，一烦脑子里就会冒出那些不必要的事情。虽然能够坚持到实验室学习，但效率很低，经常会发呆，想那些不必要的事情，一控制就会出现心慌，出汗，心情烦躁不安。近来开始觉得这样活很累，又不敢和别人讲，怕别人笑话自己，可自己越来越觉得是不是要疯了，担心自己会得神经病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉自己到底怎么了？该怎么办？ 单选：1、求助者的自知力程度属于（ ）。 A自知力完全存在 B 自知力部分存在 C 几乎没有自知力 D 该资料难以判断 单选：2、求助者的心理状态主要属于（ ）。 A 焦虑状态 B 抑郁状态 C 强迫状态 D 恐惧状态 单选：3、求助者的生理状态不包括（ ）。 A失眠 B 厌食 C 心慌 D 出汗 单选：4、求助者的症状包括（ ）。 A强迫性思维 B 强制性思维 C 思维被控制 D 思维被洞悉 多选：5、求助者的求助动机不包括（ ）。 A 请心理咨询师替他选择女友 B请心理咨询师能给予他指导 C请心理咨询师帮助判断病情 D请心理咨询师协助自己成长 单选：6、求助者的心理问题最可能属于（ ）。 A 神经症 B 神经症性心理问题 C 严重心理问题 D 一般心理问题 单选：7、求助者心理问题的主要原因是（ ）。 A女友压力 B 心理压力 C 导师压力 D 社会压力 单选：8、针对求助者的心理问题，心理咨询师应该（ ）。 A帮助求助者选择哪个女友 B 帮助求助者如何应对导师 C 帮助求助者分析解决冲突 D 帮助求助者彻底改邪归正 多选：9、对于求助者的交友行为，心理咨询师应该（ ）。 A仍然完整接纳求助者 B 严厉批评他这种行为 C 帮助他消除内疚 D 严密地保护他的隐私 单选：10、求助者的心理健康水平属于（ ）。 A心理正常 B心理不正常 C 心理健康 D 心理不健康 多选：11、求助者心理问题的特点是（ ）。 A 有思维内容障碍 B 一定有人格障碍 C 病程相对比较长 D 社会功能损害重 多选：12、为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（ ）。 A 求助者的成长经历 B 求助者所持道德观 C 他和女友的性经历 D 他的家庭成员关系 单选：13、和求助者制定咨询目标时，心理咨询师应该（ ）。 A 满足他所有要求 B 消除他所有焦虑 C 帮助他接纳自我 D 指导他批判自我 多选：29、从求助者自述中应该关注的积极方面是（ ）。 A替他人着想 B 仍坚持学习 C 有自我觉察 D 道德感很强 案例二 （2005.11.三） 一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚。 临床表现： 求助者三个月前，由于粗心，上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为此曾经痛哭一场，严重失眠两天。从此以后，每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌，总担心“万一没锁好呢？”，有时要检查十余遍。近来，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十分苦恼，以致无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医