BNPNTproBNP在心衰诊断治疗中的应用与评价.pptVIP

BNP/ NT proBNP 在心衰诊断治疗中的应用与评价 重庆医科大学附二院 佘强 利钠肽家族（Natriuretic peptide family,NP） BNP主要在心室的心肌细胞合成，以前体形式 （Pro-BNP, 108个氨基酸）存在于心肌细胞的分泌颗粒中，当室壁张力增大，心肌受到牵张时，储存的Pro-BNP被释放，并分解为无活性的氨基末端BNP前体 — NT-proBNP（ 76个氨基酸）和有生物活性的BNP（32个氨基酸）。 脑钠肽的发展史 1981年Kuroski de Bold清楚的阐述了心脏的内分泌功能 1983年心房利钠肽（atrial natriuretic peptide，ANP）得以分离提纯 1988年，Sudoh首次报道脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP） 1995年Hunt首先报道了NT-proBNP测定 2005年ESC/AHA心衰防治指南推荐脑钠肽(BNP)作为心衰的诊断指标 2007年写入中国心衰诊疗指南 2008年2月BNP国际共识问世 2009年ACC/AHA非常明确脑钠肽（BNP)作为心衰的诊断指标 2010年中国心衰诊疗指南再次强调BNP在心衰诊断中的重要性 2012年ESC心衰防治指南：BNP测定--Ⅱa推荐 NT-pro BNP与BNP的生物学特性比较 ——NT-pro