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医学影像学（Medical Imaging) 民航总医院 总论 医学影像包含内容 1、放射诊断学（diagnostic radiology） 2、X线计算机体层成像（x-ray CT） 3、磁共振成像（MRI） 4、发射体层成像（ECT、SPECT、PET） 5、超声成像（USG） 6、γ闪烁成像（ γ -scintingraphy） 医学影像学科发展史 放射诊断学（diagnostic radiology） 1895—W.C.rontgen 1901—第一位nobel物理奖 超声成像 1942 奥地利Dussik 使用A超探测颅脑 50-60年代M型、B型、dopule超声 --简便、实用、有效 --增强超声 核医学 1924 Rodt核素用于肝脏显像 50年代r闪烁成像（r-schintigraphy） 70年代SPECT（single photon emission computed tomography） PET(positron emission tomography)—解剖形态进行功能、代谢成像 图像融合：PET-CT PET-MRI CT（computed tomography） 1971 英国用于第一例病人 单排CT 螺旋CT MSCT（multi-slice spiral CT）4、8排 16排、64排MSCT 后64排CT 128、256、320排CT—东芝、飞利浦 双源CT(二代、三代双源)-SEIMENS 能谱（宝石）CT--GE MRI（magnetic resonance imaging） 永磁型MRI 优点：开放型 缺点：成像慢 电磁型MRI 缺点：耗电多 超导型 MRI 优点：场强高 消耗液氦 低场强MRI ≤0.5T 中场强MRI 0.5-1.0T 高场强MRI ﹥1.0T 超高场强MRI ＞1.5T 3.0、7.0T MRI 光纤MRI 全数字MRI 3.0、7.0T MRI CT及MRI临床应用，开创影像诊断新纪元 介入放射学interventional radiology 使单纯影像诊断向影像治疗发展。 二 、X线检查技术 包括：·透视 ·全身摄影 ·全景牙片摄影 ·乳腺钼靶X线摄影 ·断层 ·造影：消化系造影 泌尿系造影 子宫输卵管造影 胆囊造影 支气管造影 三、 CT检查技术 CT平扫（plain CTscan） CT增强扫描（CE） CT血管造影（CTA） 高分辨率CT（HRCT） CT三维立体重建 CT仿真内镜（CTVE） CT透视（CT fluoroscopy） 四 MR技术 磁共振成像（MRI）T1WI T2WI TaWI MR血管造影（MRA） MR对比增强 MR水成像：MRCP MRV MRM MR功能性成像（fMRI) 功能性成像（DI） 灌注成像（PI） MR脂肪抑制成像 平板DSA X线成像 一 、X线产生条件 ·自由活动的电子群 电子群在高电压作用下形成高速运行电 子流 电子流受靶面阻拦突然停止、同时发生 能量转换 X线成像设备 发生装置主要是X线管、变压器 和操作台。 · X线是真空的球管内高速行进的电子流轰击 钨靶时产生的，决定X线质和量的因素是： 1 管电压（kv)：决定x线穿透力 2 灯丝电流（mA)和时间（s）?毫安秒（mAs）决定x线量 5、生物作用：是X线放疗基础 介入放射学 定义：影像诊断学为基础，影像设备导引下，穿刺针、导管、其他介入器材，对疾病诊断或治疗。 介入技术 一、按操作方法分类 1、经皮穿刺/引流术 1）血管穿刺 2）囊肿、脓肿、血肿、积液的穿刺 3）实质脏器肿瘤穿刺（消融术） 4）经皮穿刺活检 经导管灌注/栓塞术 各种原因出血 实质脏器肿瘤治疗 消除或减少器官功能 血管成形术 球囊扩张血管成形术 血管内支架植入术 按治疗部位分类 血管系统介入放射学 非血管系统介入放射学 按系统 分类 外周介入 心脏介入 神经介入 三 数字化成像与PACS CT、MR已经是数字化 CR、DR、DDR PACS、RIS 2、防护 操作者：时间、距离、