我国卫生监督体系现状研究(侯峰忠2006年)(免费阅读).pptVIP

* * * 卫生监督员队伍情况 研究结果 东部与中西部地区卫生监督员年龄构成比较 我们同时对东部地区和中西部地区省级卫生监督员的年龄结构进行了比较，采用行×列表资料的χ2检验的方法，对两组数据进行了比较，结果χ2＝23.29，ν＝4，查χ2界值表，得P0.005，按α＝0.05水准，可以认为东部地区和中西部地区省级卫生监督机构的卫生监督员年龄构成不同，比较具体数字，可以认为东部地区卫生监督员年龄构成相对均衡，中西部地区则集中在中青年年龄段。（见表4） * * * 卫生监督员队伍情况 研究结果 分组 年龄构成 合计 25岁以下 26-35岁 36-45岁 46-55岁 56岁以上 东部 65 156 286 194 22 723 中西部 77 390 722 387 30 1606 合计 142 546 1008 581 52 2329 表4：东部与中西部地区省级卫生监督机构监督员年龄构成比较 *χ2＝23.29，ν＝4，查χ2界值表，得P0.005。 * * * 卫生监督机构建设情况 研究结果 卫生监督机构办公用房情况 在32家省级卫生监督机构中，自有办公用房11家，占总数的34.4%，临时借用办公用房18家，还有3家为租用办公用房。从办公用房面积上，平均为27.7平方米/人，卫生部《卫生监督机构建设指导意见》明确要求：“各级卫生监督机构人均建筑面积应在40平方米以上。省级卫生监督机构的建筑规模应不少于4800平方米”，依此标准，基本符合要求的只有4个省市，办公用房问题依然很突出。中西部地区与中部地区更是差别明显。 （详见附录3） * * * 卫生监督机构建设情况 研究结果 卫生监督机构经费情况 经费来源差别很大，财政拨款超过千万的有4个省，财政拨款不足百万的有4个省，最低的每年经费只有15万元，共有19个省财政拨款不足500万，有19个省存在自筹经费情况。大部分省，尤其是中西部地区省份存在财政保障不足情况。（详见附录3） * * * 卫生监督机构建设情况 研究结果 卫生监督机构取证工具情况 取证器材是卫生监督工作的最基本的工具，调查发现，有15个省取证工具不能满足需要，17个省基本能满足需要，缺少的取证工具主要是卫生监督车辆、数码摄像机、数码照相机、录音笔、暗访机、证据制作设备。中西部地区省份监督机构取证工具短缺现象严重，有的地方一个科室平均不到一台照相机和摄像机。（详见附录3） * * * 卫生监督机构建设情况 研究结果 卫生监督现场快速检测设备情况 卫生监督现场快速检测设备，对于提高卫生监督执法水平，提高卫生监督突发公共卫生事件现场处置和重大活动卫生保障的能力具有重要的作用，经调查，有15个省现场快速检测设备不能满足需要，17个省基本能满足需要，缺少的现场快速检测设备主要是现场快速检测车、有毒化学物质、微生物、放射物质、水质现场快速检测设备。中西部省份现场快速检测设备短缺严重，有的省级卫生监督机构只有一台声级计。（详见附录3） * 调研发现的主要问题 卫生监督体制改革不完善 总体而言，目前全国卫生监督体制改革大大加快，卫生监督体系建设进展顺利，但也现实存在着许多不正常情况，在省、地市、县区三级卫生监督机构中，无论是单位名称、单位性质，还是行政级别、人员管理都没有形成统一模式。这些情况的存在反映出卫生监督体制改革的不完善，各级卫生监督机构处于一个随意运作的状态。这主要与各级政府和卫生行政部门对卫生监督体制改革的认识不到位有关。 * * 讨论分析 * 调研发现的主要问题 认识卫生监督体制改革的历史背景 （1）卫生监督的监管内容发生了重大变化；（2）卫生监督的主体发生了变化；（3）法制建设不断完善，行政执法得到重视；（4）“依法治国”作为国家的基本方略写入了宪法；（5）“依法行政”对卫生行政部门履行卫生监督职能提出了明确要求。 对这5个方面能深入理解，就不难理解卫生监督体制改革的定位和最终目标。卫生监督是卫生行政部门依法履行的一项职责，是政府行为。 * * 讨论分析 * 调研发现的主要问题 卫生监督员数量不足 从调研结果看，全国卫生监督员平均配置为0.7/万。低于1/万的最低标准，配置低于0.5/万的也有9个省，卫生监督员配置不足的情况明显。 造成卫生监督员的配置严重不足的原因是多方面的，主要原因来自于卫生监督体制改革的不彻底，卫生监督职能没有完全落实到位，一方面，存在着大量的卫生监督工作没人去做，出现了卫生监督工作的缺位，另一方面，有些卫生监督机构的监督员又无事去做，出现人员闲置。 * * 讨论分析 * 调研发现的主要问题 卫生监督机构事业管理，保障不足 调研结果显示：大部分省，尤其是中西部地区省份存在财政保障不足情况。 造成这种情况的原因是多方面的，与当地的经济发展水平有关系，但与现行的卫生监督体制也有很大关系。我国大