泌尿外科常规检查及护理-课件.pptVIP

　　泌尿外科常规检查及护理 提纲 尿液检查 PSA检查 前列腺穿刺活检 静脉尿路造影 逆行尿路造影 膀胱尿道镜检查 经皮肾镜检查 一、尿液检查 2、24小时尿标本 留取方法： （1）留尿的时间：早7时-次日7时的24小时尿液， 留取尿液前应将早7时前的尿液排净，以保证检 查结果的准确性。 24小时尿标本检查注意事项： 正常饮食，正常活动，不要刻意喝太多水，既不能卧床不动也不能过于剧烈活动。女性患者避开月经的前后三天。 二、PSA检查 前列腺特异抗原（PSA）由前列腺产生的一种糖蛋白，一般很少进入血液循环，只有前列腺组织结构发生紊乱时，如前列腺增生的细胞增大压挤或前列腺癌的癌细胞破坏，既可使PSA由前列腺腺泡通过毛细血管进入血液循环内。测定血中PSA值可反映出前列腺本身的改变。 正常值为2.5-4.0ng/ml。血清水平大于10ng/ml时考虑前列腺癌。 PSA检查注意事项： 肛门检查时手指挤压前列腺，使血中PSA值升高，所以最好在医生检查一周后再测血清PSA 。其他检查如前列腺穿刺活体组织检查、经直肠前列腺超声检查、膀胱镜检查和因前列腺增生所致的急性尿潴留等都可以使PSA值升高。有些药物如保列治、高特灵等都可使PSA值降低，应停药后再做检查。 三、前列腺穿刺活检 前列腺穿刺活检可获得前列腺组织，是确诊前列腺癌的重要手段，当直肠指诊发现前列腺可疑硬