2013年三级心咨询师考试健康心理学考点汇总.docVIP

正常心理与异常心理及其区分 1.正常的心理活动，具有三大功能： 能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展; 能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行; ⑶能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。 2.心理正常与异常区分的常识性方法： ⑴离奇怪异的言谈、思想和行为 ⑵过度的情绪体验和表现 ⑶自身社会功能不完整 ⑷影响他人的正常生活。 3.李心天 非标准化区分心理正常与异常： 就统计学角度，将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计常模 就文化人类学角度，将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离 就社会学角度，将心理异常理解为对社会准则的破坏 就精神医学角度，将心理异常理解为古怪无效的观念或行为 就认知心理学角度，将心理异常看作是个体主观上的不适体验。 4.李心天对区分正常与异常心理提出四类标准化的区分：医学标准统计学标准内省经验标准社会适应标准。 5.郭念锋 病与非病(心理正常与异常)三原则： 主观世界与客观世界的统一性原则(有无自知力，自我认知与自我现实的统一性的丧失) 心理活动的内在协调性原则 人格的相对稳定性原则。 ?常见异常心理的症状 　一、认知障碍 　1.感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适。 　2.知觉障碍：错觉、幻觉(幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉)。 　　按幻觉体验的来源，分为真性幻觉(形象清晰、生动，位置精确)与假性幻觉(形象模糊、产生于患者的主观空间如脑内、牙齿内，如闭上眼睛能看到东西，不用耳朵也能听到声音等)。 　　按幻觉产生的特殊条件，又有功能性幻觉(与正常知觉同时出现、存在、消失)、思维鸣响(听到自己的思想)、心因性幻觉(强烈精神刺激引发)。 　　3.感知综合障碍。 　　二、思维障碍 　　1.思维形式障碍： 　　思维奔逸(词汇丰富，自诉脑子反应快); 　　思维迟缓(反应迟钝、语速慢、自诉脑子不灵了); 　　思维贫乏(语速不慢，回答简单，没有什么要想，也没有什么可说的); 　　思维松弛或思维散漫(不切题，答非所问); 　　破裂性思维(在意识清楚的情况下，内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，旁人无法理解); 　　思维不连贯(严重的破裂性思维，语词杂拌); 　　思维中断(思维过程突然中断，不受意愿的支配，心里明白，但脑子里一片空白); 　　思维插入和思维被夺(还有属于自己的思维活动); 　　思维云集又称强制性思维(完全不受自己意愿的支配)。 　　2.思维内容障碍： 　　妄想(关系妄想被害妄想特殊意义妄想物理影响妄想夸大妄想自罪妄想疑病妄想嫉妒妄想钟情妄想内心被揭露感); 　　强迫观念，又称强迫性思维，是指某一种观念或概念反复地出现于患者的脑海中。(明知不必，但无法摆脱，而苦恼)。表现形式：强迫性回忆强迫性穷思竭虑强迫性计数强迫性怀疑强迫性对立观念。 　　超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念;它是片面的与实际情况有出入的;带有强烈的感情色彩而无法自拔。常见于人格障碍和心因性精神障碍患者。 　　3.智能障碍之精神发育迟滞与痴呆。 　　三、情感障碍 　　1.以情感变化为主的情感障碍： 　　情感高涨 　　情感低落(愉快感缺失、自我评价过低、自罪妄想、自杀企图) 　　焦虑(严重的急性焦虑发作，称惊恐发作，患者常有濒死感、失控感、呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿急等自主神经功能紊乱) 　　恐怖。 　　2.以性质改变为主的情感障碍： 　　情感迟钝情感淡漠情感倒错 　　3.脑器质性损害的情感障碍： 　　情感脆弱易激惹强制性哭笑欣快 　　四、意志行为障碍 　　1.意志增强; 　　2.意志减退; 　　3.意志缺乏; 　　4.精神运动性兴奋; 　　5.精神运动性抑制： 　　木僵与亚木僵(紧张性、抑郁性、心因性、器质性) 　　违拗(主动性、被动性) 　　蜡样屈曲(空气枕头) 　　缄默 　　被动性服从 　　刻板动作 　　模仿动作 　　意向倒错 　　作态 　　强迫动作(违反本人意愿，反复出现) ? 　　 常见精神障碍 　　一、精神分裂症及其他妄想性障碍 　　1.精神分裂症。临床上分为：青春型(行为愚蠢，恶作剧，性轻浮)、偏执型(心妄想、幻觉为主)、紧张型、单纯型(预后不良)。 　　2.偏执性精神障碍，又称妄想性障碍。以系统妄想为突出临床表现，妄想常有系统化倾向，病程演进缓慢，有时人格可保持完整，并有一定的工作及社会适应能力。 　　3.急性短暂性精神障碍。一组共同特点是：在两周内急性起病;以精神病性症状为主;起病前有相应的心因;在2-3个月内痊愈。 　　二、心境障碍，又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍，伴有相应的认知和行为改变，严重