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目的要求 了解器官外动脉的分布规律。 掌握体循环动脉的主要分布,主A的起止、行程及分部,升主A和主A弓的行程、分支,左、右颈总A的起始、位置和行程,颈外A的行程及甲状腺A、面A、颞浅A、上颌A、脑膜中A的行程、分布及其临床意义,锁骨下A的起止、行程、主要分支分布,腋A、肱A、桡A、尺A的起止、行程、分支分布,掌浅、深弓的组成、分支。 练习题 1 试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。 2 试述主动脉的分部与重要分支。 3 名词解释:动脉韧带、颈动脉窦、颈动脉小球、 掌浅弓、掌深弓 掌浅弓 小指尺掌侧动脉 指掌侧总动脉(3条) 掌深弓 →掌心动脉(3条) →指掌侧固有动脉(6条) * * * 第11章 心血管系统cardiovascular system 第三节动脉(artery) 器官外动脉分布的基本规律 配布与人体结构相适应,有对称性 每一大局部都有1~2条动脉干 躯干部动脉分壁支和脏支 动脉常有静脉、神经伴行,构成血管神经束 多行于身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位 常以最短距离到达它所分布的器官 分布的形式与器官的形态有关 口径与它所供血器官的大小及该器官的功能有关 器官内动脉分布与器官的构造有关 肺循环的动脉 右心室 → 肺动脉干 → 左肺 动脉 上下 右肺 动脉 上中下 肺泡毛细血管 左肺 静脉 上下 右肺 静脉 上下 → 左心房 动脉韧带 (pulmonary trunk) 动脉韧带 连于主动脉弓下缘与肺动脉干分叉处稍左侧的一纤维性的结构,即动脉韧带,是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。 若出生后6个月尚未闭锁,称动脉导管未闭(PDA), 是常见的先天性心脏病之一。 动脉导管未闭外科治疗 动脉导管未闭封堵术 1 2 3 4 体循环的动脉 主动脉(aorta)是体循环的动脉主干 1.升主动脉 2.主动脉弓 3.胸主动脉 4.腹主动脉 左冠状动脉 右冠状动脉 → 心 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 右锁骨下动脉 右颈总动脉 头颈部 上肢 ↓ 左、右髂总动脉 髂内动脉 髂外动脉 → 胸部 → 腹部 → 盆部 → 下肢 (L4) (骶髂关节处) (第二胸肋关节) (T12) ↓ (T4) 一、颈总动脉(common carotid artery) 左侧起自主动脉弓 右侧起于头臂干 经胸锁关节的后方 沿气管、食管和喉的外侧上行 至甲状软骨上缘分为 颈内动脉和颈外动脉 颈动脉窦:压力感受器,调节血压 颈动脉小球:化学感受器,调节呼吸 颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分 颈动脉杈的后方 颈总动脉 →颈内动脉 颈外动脉 内眦动脉 1.甲状腺上动脉 2.舌动脉 3.面动脉 4.颞浅动脉 5.上颌动脉 6.枕动脉 7.耳后动脉 8.咽升动脉 脑膜中动脉 甲状腺上动脉 舌动脉 咽升动脉 枕动脉 耳后动脉 颞浅动脉 面动脉 面动脉 内眦动脉 颞浅动脉 上颌动脉 脑膜中动脉 颈外动脉 内眦动脉 1.甲状腺上动脉 2.舌动脉 3.面动脉 4.颞浅动脉 5.上颌动脉 6.枕动脉 7.耳后动脉 8.咽升动脉 脑膜中动脉 二、锁骨下动脉(subclavian artery) 左侧起自主动脉弓 右侧起于头臂干 经胸锁关节的后方至颈根部 经胸膜顶前方 穿斜角肌间隙 至第一肋外缘延续为腋动脉 锁骨下动脉 腋动脉 1.椎动脉 2.胸廓内动脉 3.甲状颈干 4.肋颈干 5.肩胛背动脉 腹壁上动脉 甲状腺下动脉 肩胛上动脉 1 2 3 4 5 (第一肋外缘) 胸廓内动脉 腹壁上动脉 甲状颈干 甲状腺下动脉 肩胛上动脉 肋颈干 最上肋间动脉 肩胛背动脉 肩胛上动脉 旋肩胛动脉 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 腋动脉 胸肩峰动脉 胸外侧动脉 肩胛下动脉 旋肱后动脉 旋肱前动脉 胸上动脉 7.胸背动脉 8.旋肩胛动脉 肱动脉 1.肱深动脉 2.尺侧上副动脉 3.尺侧下副动脉 锁骨下A (大圆肌下缘) 肱动脉 肱深动脉 尺侧上副动脉 尺侧下副动脉 2 1 腋动脉 肱动脉 1.桡动脉 2.尺动脉 拇主要动脉 掌浅支 骨间总动脉 掌深支 (平桡骨颈高度) 肱动脉 桡动脉 尺动脉 掌浅支 拇主要动脉 掌深支 骨间总动脉 骨间前动脉 骨间后动脉 肱动脉 尺动脉 尺动脉 桡动脉的掌浅支 掌浅弓 小指尺掌侧动脉 指掌侧总动脉 指掌侧固有动脉 由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸缘约平掌骨中部 尺动脉的掌深支 桡动脉 掌深弓 掌心动脉 由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面,弓的凸缘约平腕掌关节 * * *
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