消化生理(修改).pptVIP

消 化 与 吸 收 胆汁的分泌、贮存和排出 枯否氏细胞 肝细胞 胆小管 肝动脉 胆管 肝静脉 血窦 胆汁的分泌：肝细胞连续不断地分泌 胆汁的贮存：胆囊 胆汁的排出：胆囊壁平滑肌收缩、Oddi括约肌舒张 胆汁的作用 胆盐 bile salt 乳化作用 emulsification 微胶粒 micelle 混合微胶粒 mixed micelle 体液调节 胆汁分泌和排出的调节 神经调节 胆囊收缩素、促胃液素 促胰液素 胆盐：胆盐的肠肝循环 enterohepatic circulation of bile salt 食物 小肠液的分泌及其调节 十二指肠腺：碱性粘液 小肠腺 肠上皮细胞 小肠中分泌消化液的腺体 肽酶 蔗糖酶 麦芽糖酶 异麦芽糖酶 乳糖酶 小肠脂肪酶 小肠液分泌的调节 内在神经系统 外来神经系统 胃肠激素 食物扩张肠腔的机械刺激或小肠的运动都能诱发壁内神经反射，引起小肠液的分泌增加。 迷走神经兴奋刺激十二指肠腺的分泌；交感神经兴奋抑制十二指肠腺的分泌。 促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素、血管活性肠肽等都能刺激小肠液分泌。 小肠内的消化 腔内消化 粘膜消化 淀粉的消化 起始于口腔，在唾液淀粉酶和胰淀粉酶的作用下分解为二糖等，进一步被小肠上皮分泌的四种酶分解为单糖。 蛋白质的消化 起始于胃内，止于小肠上皮细胞。在胃蛋白酶的作用下分解为 、胨和少量多肽，进一步在小肠内被胰液蛋白酶分解为小肽和少量单个氨基酸。最后在小肠上皮细胞被多种肽酶分解为氨基酸。 脂肪的消化 完全在小肠内进行。脂类在胰脂肪酶、辅脂酶、胆固醇酯酶、磷脂酶A2的作用下水解。而胆盐乳化脂肪，促进水解。 吸收 小肠的吸收 决定吸收能力和速度的因素 消化道内的物质通过消化道上皮细胞进入血液或淋巴液的过程。 消化管的组织结构 食物消化的程度 食物的停留时间 小肠的结构和功能特点 环行皱褶 绒毛 villus 微绒毛 microvillus 绒毛内的毛细血管和淋巴管 食物停留时间长 食物消化完全 小肠吸收的途径 跨细胞途径 transcellular pathway 细胞旁途径 paracellular pathway 水的吸收 Na+的吸收 Cl－的吸收 胃蛋白酶原 pepsinogen 刺激胃蛋白酶原分泌的因素 神经反射、促胃液素、组胺、胃酸 抑制胃蛋白酶原分泌的因素 前列腺素 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 盐酸 蛋白质 、胨、少量多肽和氨基酸 pH1.8~3.5 胃蛋白酶原的分泌： 主细胞，颈粘液细胞，幽门腺 内因子 intrinsic factor 内因子 VB12 叶酸 四氢叶酸 DNA合成 内因子的分泌：壁细胞 促进内因子分泌的因素 乙酰胆碱、组胺等引起胃酸分泌的各种刺激 粘液 mucus 粘液－碳酸氢盐屏障 mucus-bicarbonate barrier 消化期胃液分泌分期 头期：分泌的量和酸度及胃蛋白酶原的含量都很高，并与食欲和进食时的精神状态有关 消化期胃液分泌分期 胃期：分泌量较大，酸度较高，但胃蛋白酶原含量较头期低，消化力较弱 消化期胃液分泌 肠期：既有促进因素也有抑制因素，因此分泌的量较少 促进胃液分泌的因素 盐酸，脂肪，高渗溶液 抑制胃液分泌的因素 食糜作用下小肠粘膜释放的肠泌酸素等 假饲 巴氏小胃 单胃内的消化 第四节 复胃内的消化和吸收 前胃的运动及其调节 第一相收缩 第二相收缩 原发性收缩 继发性收缩 网胃 瘤胃 瓣胃 前胃的运动 前胃运动的调节 神经调节 体液调节 前胃收缩加强 口腔 复胃各部分 十二指肠 基本中枢：延髓 传入冲动 传出冲动 迷走神经 交感神经 感受器 效应 机械刺激 化学刺激 高级中枢：大脑皮层 反射中枢 前胃收缩减弱 促进：促胃液素 抑制：促胰液素，胆囊收缩素 反刍 rumination 逆呕 网胃 瘤胃前庭 网胃沟 延髓 传入冲动 迷走神经 逆呕中枢 传出冲动 迷走神经 感受器 网胃壁 网胃沟 食管 呼吸肌等 效应器 粗糙食物 膈神经 肋间神经 细碎食糜进入瓣胃和皱胃 机械刺激 反刍发酵 高级中枢：大脑皮层 嗳气 eructation 食管沟反射 esophageal groove reflex 瘤胃背囊 贲门括约肌 延髓 传入冲动 传出冲动 迷