成教 临床 中西 临床药理学(da).docVIP

单项选择题(每题1分，共10分) 1、药物的消除速率在任何时间都恒定，与药物浓度无关，称为（c ） A．一级速率过程?B．二级速率过程 C．零级速率过程?D．米-曼氏速率过程 2、评价生物利用度的指标不包括（B?） A．Cmax B．Vd C．AUC D．tmax 3、下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是（ D） A．口服药物的吸收延缓 B．药物分布容积明显增加 C．药物与蛋白结合能力下降 D．肝微粒体酶活性变化不大 4、妊娠期内药物致畸最敏感的时期是（ b ） A．妊娠半个月以内 B．妊娠3周至12周 C．妊娠4~9个月 D．妊娠9个月以后 5、按药物对胎儿危害的分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为（D ） A．B类 B．A类 C．X类 D．C类 6、下列关于药物相互作用描述不正确的是（ B ） A．药物相互作用可以导致有益的治疗作用 B．药物相互作用只会导致有害的不良反应 C．药物相互作用可以发生在药动学环节 D．药物相互作用可以发生在药效学环节 7、四环素类药物与钙、镁、铝、铋等无机盐类抗酸药合用会降低四环素类药物的抗菌效果，是由于（A ） A．在吸收方面的相互作用 B．在分布方面的相互作用 C．在代谢方面的相互作用 D．在排泄方面的相互作用 8、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺损者服用伯氨喹时可发生严重的溶血性贫血，这种情况属于药物不良反应中的（ c ） A．副作用 B．毒性作用 C．特异质反应 D．变态反应 9、 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是（ c） A．减慢心率 B．扩张血管 C．减少心肌耗氧量 D．抑制心肌收缩力 10、能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是（ A ） A．硝基血管扩张药 B．ACEI C．强心苷类 D．强心双吡啶类 11、某女，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，可选用以下哪种方式治疗（ D ） A．硫酸奎尼丁口服 B．苯妥英钠注射 C．硫酸利多卡因注射 D．硝酸甘油舌下含服 12、治疗强心苷中毒所致室性心律失常宜选用（a?） A．苯妥英钠 B．普萘洛尔 C．胺碘酮 D．维拉帕米 13、通过抑制血管紧张素I转化酶而产生降压作用的是（ c ） A．硝苯地平 B．硝普钠． C．卡托普利 D．氯沙坦 名词解释(每题4分，共20分) 1、消除半衰期 药物在生物体内浓度下降一半所需要的时间。 2、药物代谢动力学 研究药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。 3、药物耐受性 当反复使用某种药物时，机体对该药物的反应性减弱，药学效价降低；为达到与原来相等的反应和药效，就必须逐步增加用药剂量，这种叠加和递增剂量以维持药效作用的现象，称药物耐受性。 4. 副作用 指按正常用法用量的药物使用后所出现的与药品的药理学活性相关，但与用药目的无关的作用。 5. 竞争性拮抗药 与受体有亲和力并与受体相结合，与受体结合后非但不产生生理效应，反而使受体激动剂不能与受体结合发挥生物效应。它与受体结合是可逆的。 6、临床试验 指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。 7、部分激动剂 有较弱的内在活性，与受体结合后发生较弱的生理效应，起激动剂作用。但有别的强激动剂存在时，这类药物与受体的结合反而妨碍强激动剂的作用，起受体拮抗剂的作用。 8、治疗指数 半数致死量（LD50）／半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。 填空(每空2分，共30分) 1. 联合用药的意义在于 提高疗效， 、降低不良反应以及副作用，耐药性 、 2 β-受体阻滞剂应用于心力衰竭的剂量选择应遵循小剂量 及 逐渐增加 的原则。 3. 用于心绞痛治疗治疗的三类主要药物是硝酸酯类和亚硝酸酯类、 β－肾上腺素能受体阻滞剂、和钙离子拮抗剂。 4. 弱效利尿药包括Na+-K+离子交换抑制剂，如氨苯蝶啶 、醛固酮拮抗药，如 螺内酯 5.有效血药浓度范围通常是指_____最低有效浓度_______与_______最低毒副反应浓度______之间的血药浓度范围 6.药物及其代谢物经肾脏排泄的主要方式有__肾小球滤过______肾小管被动重吸收_____，____肾小管主动分泌_________。 7.可逆转心室肥厚的降压药是__血管紧张素转换酶抑制__________剂和____钙通道阻滞药 __