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门诊医生工作站实施方案
概述
门诊医生工作站是门急诊医生借助计算机网络,实现病人信息采集、处理、存储、传输和服务,实现对门急诊病人信息管理的计算机软件系统。将先进的计算机技术、数据库技术和临床知识应用于门诊医生工作站,可以实现医疗管理信息化和数字化,从而提高医院的管理水平、提高医生的工作效率和服务质量。提高医院管理水平,加快信息化建设步伐,为病人提供快捷的医疗服务,根据医院目前信息化实施情况,和医院信息中心沟通后,门诊医生工作站计划已于2012年02月初全面投入运行。门诊医生工作站的上线应用,对医院管理者、临床及辅诊科室、信息技术部门均是全新的课题,实施步骤对应用效果产生直接的影响。结合院方的信息化建设实际,从积极稳妥考虑,我们采取了分步实施的方法。
门诊医生工作站系统操作业务流程
门诊医生工作站系统操作业务流程如下图所示:
门诊医生工作站系统操作界面如下图所示:
门诊医生工作站实施方案
人员培训分步实施
信息化建设先进医院的实践证明,HIS是一个人机结合的系统,计算机承担数据处理,而人负责数据录入、流程控制和信息使用。人员素质在很大程度上决定了信息系统应用的质量。门诊医生工作站是一个操作系统,临床医生的操作技能在很大程度上取决于培训的质量,培训质量事关门诊医生工作站的应用效果。我院的培训对象有200余人,点面广,人员结构层次复杂,培训内容不尽相同。为使培训工作落到实处,确保培训效果,人员培训时采取了分步实施的措施。
临床科室中优先培训以科务医生为主的技术骨干
科务医生是科室领导的助手,年龄较轻,学历较高,微机操作较熟练。培训门诊医生工作站上线应用水平较高的科务医生,可以起到榜样作用,发挥导向功能,通过他们制作门诊病历、临床医嘱、检验检查、协议处方等模板,能够提高门诊医生工作站的工作效率,加快科室上线应用的步伐,改善专科门诊医生工作站上线应用的质量。
临床科室与辅诊科室相比优先培训临床科室人员
门诊医生工作站上线应用,主体是医生,关键是工作站。只有门诊医生熟悉培训内容,熟练技术操作,才能使门诊医生工作站上线应用成为现实。辅诊科室人员在门诊医生工作站上线应用时是配合作用,辅助角色。当然,没有辅诊科室人员的有效配合,门诊医生工作站上线应用是难以达到预期效果的。因此,临床科室与辅诊科室相比,优先培训临床科室人员势在必行。
重点对象放在最后培训
在培训对象中,普通话不太规范的50岁以上中老年医务人员(部分人员文字录入以拼音为主)是难点,也是重点。处理重点问题,我们采取了“区别对待、适度放宽”的策略。对普通话不太规范的的中老年医务人员,相对集中培训,必须全程参加,适度下调考核标准,要求了解软件系统,能够进行微机操作,熟练程度和操作技巧留待在实践中提高。70岁左右的高龄医务人员,要求积极参加培训,了解相关常识,尽可能独立操作。除个别著名专家外,参加培训人员必须通过医院组织的考核,取得培训合格证书后持证上岗。
人员培训分步实施后,既保证了培训质量,又防止了“一刀切、一锅煮”的培训弊端,同时有效地解决了培训对象中的难点、重点问题,为门诊医生工作站上线应用打下了扎实的基础。
科室上线分步实施
医院门诊设置中,既有专科门诊,还有专病门诊;既有普通门诊,还有专家门诊。从科室基本情况看,科室领导的重视程度、医务人员的总体素质、模板的开发应用等各不相同,对门诊医生工作站上线应用有重大影响。
临床科室分批上线应用
根据临床科室基本情况,我们将全院近20个临床科室分为5个批次,第1批次2个科室,负有试点的使命;第2批次4个科室,负有阶段推广的使命;第3~5批次每批次4~7个科室,负有强性推广的使命。
普通门诊与专家门诊先后上线应用
原则是普通门诊先行上线应用,专家门诊在普通门诊取得经验的基础上再行上线应用。对上线应用有困难的离退休专家,医院配备少量手写板,所在临床科室选派技术操作熟练的医务人员适时指导;对年老体弱的著名专家,临床所在科室选派年青医务人员担任助手,确保临床医生全员使用。
临床医技部门随机上线应用
我院临床科室如眼科、口腔科、耳鼻喉科、妇产科等科室附设医技部门,承担临床医生的部分工作,需要通过门诊医生工作站履行相应职能。根据临床实际需要,我们研制开发了适应临床医技部门的门诊医生工作站,适度授权,随机上线应用。
科室上线时分步实施,既保证临床医务人员全面上线,又达到了医院的时效要求,同时也促进了门诊医生应用能力的不断提高。
时间划断分步实施
我院是一所国有大型三级综合性高级职称96名,中级职称180名年门诊22万人次
复诊病人
初诊病人
病人需要携带医保卡,身份证到一楼大厅门诊大厅
需带实名就诊卡或者复诊病历
门诊挂号处挂号
到相应科室医生诊治
病人携带医药处方
医生开
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