轻松学血气分析.pptVIP

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  • 2016-12-20 发布于重庆
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举例 pH 7.42、HCO3- 19 mmol/L、PaCO2 29mmHg 分析 PaCO2 29mmHg<40 mmHg 可能为呼碱 HCO3- 19<24 mmol/L 可能代酸 但因pH 7.42>7.40 偏碱 结论 呼碱 举例 pH7.35、HCO3- 32 mmol/L、PaCO260mmHg 分析 PaCO2 60 mmHg>40mmHg 可能为呼酸 HCO3- 32>24 mmol/L 可能代碱 但因pH 7.35<7.40 偏酸 结论 呼酸? 3.分析单纯性和混合性酸碱失衡 根据上述代偿规律 一旦HCO3-和PCO2呈相反方向变化 必定为混合性性酸碱失衡 临床上常见有以下二种情况 (1)PaCO2升高同时伴HCO3-下降 肯定为呼酸合并代酸 举例 pH 7.22、HCO3- 20 mmol/L、PaCO2 50 mmHg 分析 PaCO2 50>40 mmHg、HCO3- 20<24 mmol/L 结论 呼酸并代酸 (2)PaCO2下降同时伴HCO3-升高 肯定为呼碱并代碱 举例 pH 7.57、HCO3- 28 mmol/L、 PaCO2 32 mmHg 分析 PaCO232<40mmHg HCO3- 2

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