氧供需平衡1(免费阅读).pptVIP

氧供需平衡的监控 大纲要求： 1．掌握氧供的概念、氧输送的监测。 2．熟悉氧耗的概念、氧耗的监测。 3．了解氧治疗。 生理情况下,机体细胞正常活动有赖于持续不断的氧供给, 当细胞内氧的利用发生障碍时,会导致机体出现一系列的功能、代谢和形态的改变,甚至危及生命。恰当的氧供给取决于心、肺及血液系统功能的协调。机体的氧代谢主要包括摄取,输送和消耗三个环节。防止和纠正机体缺氧始终是危重病人治疗中的核心问题之一。 于上世纪70、80 年代所提出的考察病人氧消耗(Oxygen Consumption,VO2)与氧供(Oxygen Delivery,DO2)关系的方法是指导危重病人循环治疗十分有用的工具,由此所带来的治疗理念的进步已成为一项有突出意义的临床进展。目前认为,在重症监护领域内最基本的目标之一,就是在脏器组织代谢中,确切地为其提供充分而必要的氧,以防止组织细胞损伤和细胞死亡。  第一节 氧 供 一、氧输送及氧供的定义 氧输送（oxygen transport） 空气中的氧输送到细胞内利用氧的部位——线粒体的过程。 氧输送的环节： 肺通气 肺换气 氧在血液中的运输 氧在组织的释放 氧输送的氧是指由心脏泵入到体循环中的氧量。 氧供（oxygen delivery，DO2）A 　又称整体氧供（global oxygen delivery）