静脉输液(侯玉华).ppt

滴管内液面过高 七、常见输液故障 滴管内液面过低 七、常见输液故障 滴管内液面自行下降 1、滴管上端输液管与滴管的衔接松动 2、滴管漏气或裂隙 3、头皮针与输液器脱开 七、常见输液故障 输液微粒：输入液体中的非代谢性颗粒杂质 来 源：药物、溶液、容器、操作不当 预防措施：1.严格无菌技术操作和查对制度 2.空气净化 3.药液现配现用 4.采用密闭式一次性输液器 八、输液微粒污染 九、输液泵的应用 输液泵 指用机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的 常用于严格控制输液量和药量的情况 输液治疗 最佳实践 治疗方案评估 病人状况评估 穿刺部位评估 穿刺工具选择 穿刺执行者 感染控制 穿刺要点 护理与监控 process 保护自己，预防针刺伤 选择粗直，弹性好，较固定的静脉，避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉，长期用静脉给药者，要注意保护血管，有计划的由远至近心端的选择血管 。 静脉的选择 贵要静脉、正中静脉、 头静脉、腕部及手背 静脉、大隐静脉、 小隐静脉、足背静脉 四肢浅静脉 常用静脉 额上静脉、颞浅静脉、 眶上静脉、耳后静脉、 枕后静脉。 小儿头皮静脉 常用静脉 1.适用范围 2.体位 3.穿刺部位 4.对护士的要求 颈外静脉及锁骨下静脉 常用静脉 常用溶液的种类及作用 （一）晶体溶液 作用：对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作 用，可有效纠正体内水、电解质失衡。 种类： 1、葡萄糖溶液：5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液 2、等渗电解质溶液：0.9％氯化钠溶液 3、碱性溶液：５％碳酸氢钠溶液 4、高渗溶液：２０％甘露醇、２５％～５０％葡萄糖溶液 作用：有效维持血浆胶体渗透压，对血管内外　　　 　　　　水分的调节起重要作用；增加血容量，改 　　　　善微循环，提高血压。 种类： 　　1、右旋糖酐：中分子右旋糖酐 低分子右旋糖酐 　　2、代血浆：706袋血浆（羟乙基淀粉） 　　3、血液制品：提高胶体渗透压，增加循环血容量，增强 　　　　　　　　 肌体免疫力 （二）胶体溶液 作用：均衡补充机体所需的六大营养素， 供给热能，维持正氮平衡。 常用溶液：复方氨基酸、脂肪乳、维生素、 矿物质、50%葡萄糖或右旋糖酐、水分。 （三）静脉高营养液 15。~ 30。角进针 * * Intravenous infusion and blood transfusion 侯玉华 Intravenous infusion 第 一 节 静脉输液 教 学 目 标 1.通过学习,能正确进行静脉 输液操作2.独立排除输液过程中出现的 故障 3.正确处理输液常见输液反应并掌握其防治方法 4.描述静脉输液原理和常用溶 液种类及作用 5.描述输液速度和时间的计算 6.简述输液微粒的污染及输液 泵的应用 教 学 目 标 一定义 静脉输液法是将一定量的 无菌溶液或药液直接输入静脉 的方法。 排气管 液压 原理：液体静压 条件： 液体静压（要有一定高度） “大气压” 通畅 二、原理与条件 Principium and requirement 目的 评估 计划 实施 评价 三、静脉输液的程序 Process of intravenous infusion 1、补充水和电解质，维持酸碱平衡 2、补充营养，供给热量 3、输入药物，治疗疾病 4、增加血容量，维持血压，改善微循环 目 的 1、身体状况 2、心理、社会状况 3、穿刺静脉 4、输注溶液和药物： 作用、副作用、配伍禁忌等 评估 1、用物准备 2、病人准备 3、环境准备 计划 1.密闭式输液法 2.开放式输液法 3.静脉留置针输液法 4.颈外静脉输液法 实施 1 护士 素质要求 　 1 备胶布 2 物品及药物 ↓ 　 2 排气 3 环境 四准备 　 3 选静脉、扎止血带 4 病人 ↓ 　 4 消毒皮肤