食源性疾病:指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病,包括食物中毒。 食品安全事故:指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,对人体健康有危害或者可能有危害的事故。 各国逐渐认识到食源性疾病监测的重要性,提供 健康危害的实际证据——风险评估的基础 系统性的食品安全风险——从病到食品的溯源调查 支持早期预警——这一点尤其重要! ——顶层设计,分级建设 ——监测数据的属地化使用 ——溯源平台建在地方 ——边建设、边监测、边分析、边预警 注重宣传培训,提升工作能力 四是利用多种传播媒介广泛宣传 1.通过院内局域网、短信平台发布监测相关知识,及时掌 握工作要求。 院内局域网 短信平台 注重宣传培训,提升工作能力 2.建立监测微信群 (1)群内人员交流友好,把 生硬的工作要求用幽默的语 言传达。 (2)时效性强。不分时间、 地点可发送语音、图片、视 频和文字,支持多人群聊, 传递信息。 (3)展开讨论,取长补短, 互相学习。 微信群 注重宣传培训,提升工作能力 利用医院网站、橱窗、健教处方、公众微信等形式向 患者及陪护人员、社会公众进行食源性疾病防治知识 宣传,提高公众对食源性疾病的自我防范能力。 健康教育处方 医院网站健教专栏 医院公众微信 注重宣传培训,提升工作能力 五是组织相关医务人员开展食物群体中毒医疗救治的应急处置 演练,提高应对能力。 强化督查考核,保证工作质量 为全面提高临床医生的配合度,保证各项工作的顺利开展,医院 不断完善相关的管理与奖惩制度。 ◇列入科主任目标责任书 ◇纳入与医务人员月考核挂钩 目标责任书 年终奖励 强化督查考核,保证工作质量 ? 对食源性疾病主动监测工作 防保科坚持每日自查,发现 问题及时与相关监测人员沟 通,督促改正。 ? 对疑似食源性异常病例/异常 健康事件监测科室(消化、 神经、肾内、儿科)医生每 旬至少访谈一次,强化医务 人员对监测工作的责任心。 医生访谈记录 浙江省疾病预防控制中心 Zhejiang Provincial Centre for Disease Control and Prevention 推进医院HIS系统与省级平台对接 ? 2014年我省专项补贴信息化建设:已将食源性疾病信息报卡整合HIS 的或正在整合的,给予2万补助;尚未整合的,给予1万作为启动费用 ? 全省已有25家哨点医院实现了医生在接诊时在HIS系统录入病例信息 ? 其中部分哨点医院已实现将HIS系统中病例信息导出后直接导入省级 监测数据库系统 ? 减轻了哨点医院数据上报人员的工作量 ? 提高了监测效率 浙江省疾病预防控制中心 Zhejiang Provincial Centre for Disease Control and Prevention 对接流程 医生对符合病例定义的病人进行信息登记报卡 HIS系统——医生门诊工作站 防保科 区CDC 审卡——样品编号——导出数据(EXCEL格式) HIS系统——医院综合管理平台 批量导入病例信息 省食源性疾病监测系统 审核数据——输入检验结果——数据上报 省食源性疾病监测系统 某哨点医院 肠道门诊 儿科门诊 浙江省疾病预防控制中心 Zhejiang Provincial Centre for Disease Control and Prevention 医防结合是开展工作的有效途径 医疗机构和疾控机构的相互支持、相互配合是做好工 作的基础和前提 实验室病原学检验 ? 根据有关检测规范,进行沙 门氏菌等病源微生物的监测 验 结 果 符 合 者 用 1%Nacl保菌管保种 ,上送 用保菌管保 种,上送 3%氯化钠碱性蛋 白冻水 37℃ 过夜 划线接种弧菌显色 平板 37℃ 过夜 挑取K/A,不产气, H2S-者作氧化酶,嗜盐 性试验 接种SBG增菌 液 37℃1 6-18h 接种沙门氏菌显色 培养基 37℃ 过夜 挑取3个品红色或 紫萝兰色菌落接种 五管生化 37℃ 过夜 生化符合者作沙 门菌血清凝集试 接种 XLD 37℃ 过夜 挑取无色、光滑 、湿润、透明或 半透明可疑菌落3
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